Фактор некроза опухоли

Чтобы понять для чего проводится анализ на определение уровня фактора некроза опухоли, необходимо понимать, что это такое. Данный белок продуцируется макрофагами и лимфоцитами (Т-вид). Фактор некроза опухоли (кахексин, ФНО) оказывает цитотоксическое действие на раковые клетки путем активации процесса «самоуничтожения», кислородного действия и воздействия окиси азота.

По мере изучения кахексина, стало известно, что помимо противоопухолевой активности, он принимает участие в других патологических реакциях. В зависимости от концентрации, он может увеличивать прилипание нейтрофилов к сосудистой стенке при воспалительном процессе, стимулировать продукцию Т-хелперов и лимфоцитов (В-тип). Однако при высоком плазменном содержании этот белок может провоцировать развитие септического состояния и способствовать прогрессированию кахексии путем угнетения скорости расщепления жирных кислот.

На что влияет фактор некроза опухоли?

Провоспалительный цитокин, которым является ФНО, обладает иммунорегуляторным свойством, стимулируя образование интерлейкинов, нейтрофилов и фибробластов, особенно при наличии раны. Играет важную роль в развитии инфекционного поражения бактериального, микотического или вирусного происхождения.

Фактор некроза опухоли оказывает влияние на обмен жиров, углеводов, снижая аппетит и процессы коагуляции, повышая свертывающие свойства крови. Его участие в появлении сахарного диабета обусловлено возникновением инсулинорезистентности.

Усиленный синтез данного белка может привести к появлению депрессии, СКВ (системная красная волчанка), псориазу, хроническому воспалению органов мочевыделительного тракта и сосудистой патологии. Например, при патологии нервной системы (рассеянном склерозе) на фоне повышенного ФНО наблюдается апоптоз нейронов, прогрессия воспалительной реакции, что обуславливает клеточную дегенерацию.

Что касается противоопухолевого действия, то оно обеспечивается благодаря следующим механизмам:

• посредством рецепторного аппарата, фактор угнетает дальнейшее деление раковых клеток и активирует процесс апоптоза;
• способствует эмболизации сосудов, что обуславливает развитие некроза геморрагического вида;
• замедляет рост сосудов опухоли, не поражая здоровые клетки.

Что показывает анализ ФНО?

Существует два вида фактора:

1. Альфа, который вырабатывается моноцитами, макрофагами, лимфоцитами (Т-тип), эндотелиальными и миелоидными клетками. В крови практически не обнаруживается в норме, однако начинает усиленно синтезироваться в ответ на инфицирование организма. Выработка начинается через 2/3 часа после контакта с инфекционным агентом, а максимальная концентрация в крови достигается спустя 2-3 часа. Может обнаруживаться в синовиальной суставной жидкости при артрите.
2. Бета – синтезируется лимфоцитами (Т-тип) и только через пару дней после встречи с инфекцией появляется в крови.

ФНО-альфа, как и интерлейкины, увеличивает проницаемость сосудистой стенки, вызывает гипертермию (повышение температуры) и активизирует синтез острофазовых белков в печени. Кроме того, он усиливает пролиферацию лимфоцитов, подавляет кроветворение, однако при анемии, лейкопении и тромбоцитопении наблюдается его стимулирующее действие.

Что касается цитотоксического эффекта, то данный белок обуславливает гибель опухолевых клеток за счет образования окиси азота и активации мембранного кислорода в клетке.

Биологическая активность ФНО-бета значительно слабее и проявляется лишь местно.

Для чего нужно сдавать анализ на ФНО?

К показаниям для выявления уровня ФНО относятся:

• оценка уровня защиты иммунитета при хронических, вялотекущих воспалительных процессах, частых инфекциях бактериального происхождения и аутоиммунной патологии;
• онкологические болезни;
• системные соединительнотканные поражения (ревматоидный артрит, СКВ);
• хронические легочные заболевания;
• ожоги;
• травматизация механического генеза.

Кровь для анализа набирается утром натощак, после получасового физического отдыха. Единицы измерения – пг/мл, норма составляет от нуля до 8,21. Длительность исследования – 2 недели.

Если ФНО повышен

Увеличение уровня фактора свидетельствует о таких процессах в организме, как:

• септическое, аллергическое (декомпенсированная бронхиальная астма) или инфекционное состояние (гепатит, эндокардит, туберкулез);
• ДВС-синдром;
• аутоиммунное заболевание;
• онкологический процесс;
• отторжение трансплантанта;
• травматический шок;
• псориаз;
• миеломная болезнь.

Кроме того, кахектин может обнаруживаться при циррозе алкогольного происхождения, поражении головного мозга, ожирении и абсцессах поджелудочной железы. Его повышенная концентрация оказывает негативное воздействие на течение бронхиальной астмы и субкомпенсированную форму сердечно-сосудистой недостаточности, провоцируя гемодинамические нарушения, снижая силу сердечных сокращений, сердечный выброс и увеличивая проницаемость сосудистой стенки.

Отдельно необходимо сказать о повышенном уровне данного белка у беременных, так как это может свидетельствовать о нарушении внутриутробного развития, инфицировании околоплодных вод, преждевременных родах и наличии воспалительного очага у будущей матери.

Если ФНО снижен

Низкий уровень кахектина может указывать на наличие следующих патологических состояний:

• иммунодефициты (первичные, вторичные);
• тяжелые инфекции вирусного генеза;
• обширные ожоги;
• тяжелые травмы;
• онкология желудка;
• выраженный атопический синдром;
• терапия гормонами, иммунодепрессантами или цитостатиками;
• пернициозная анемия.

Цена анализа

Стоимость лабораторного исследования ФНО варьирует от 700 рублей до 3500 рублей (чаще всего цена около 1500 рублей). В гривнах цена находится в диапазоне от 300 до 1100, однако анализ выполняется далеко не во всех клиниках. За рубежом стоимость составляет от 100 до 200 долларов. Цена указана приблизительная, так как все зависит от спектра предлагаемых услуг клиники.

В заключении хотелось бы сказать, что не зависимо от результатов анализа, не стоит опускать руки, а наоборот, иметь оптимистический настрой и тогда можно справиться с любым недугом! Будьте здоровы!