Герминогенная опухоль средостения

Средостением называется зона в центре грудной клетки, находящаяся между позвоночником и грудиной. Именно здесь расположены жизненно важные органы, такие, как сердце, трахея, пищевод. Опухоль, развивающуюся в этой области, онкологи называют «герминогенная опухоль средостения».

Особенности и опасность ГОС

По статистике, опухоли в данной области встречаются в 3-7% среди всего количества фиксируемых опухолевых процессов. При этом, в 60-80% случаев они являются доброкачественными, а в остальных 20-40% случаев — злокачественными. Средний возраст заболевших — 20-40 лет.

Такие опухоли отличаются морфологическим разнообразием, возможностью первичной злокачественности, вероятной угрозой инвазии, компрессии близлежащих органов (пищевода, органов дыхания, нервных стволов и т. д.).

К особенностям таких новообразований можно отнести то, что их хирургическое удаление имеет некоторые технические сложности.

Факторы риска и причины роста

Как утверждают онкологи, существует несколько причин опухолей средостения:

  1. Курение, причем чем больше стаж курильщика и количество выкуриваемых им сигарет в день, тем выше риск возникновения недуга.
  2. Нездоровый образ жизни, который становится причиной снижения защитных функций организма.
  3. Негативное воздействий внешней среды, провоцирующее мутацию клеток:
    • бытовая пыль;
    • ионизирующее излучение;
    • воздействие радона (в закрытых помещениях);
    • непосредственный контакт с ядохимикатами;
    • неблагоприятная экология.
  4. Неправильное питание.
  5. Стрессовые ситуации.

Все вышеперечисленное может спровоцировать появление новообразования, а также стать причиной роста уже имеющейся опухоли.

Самые первые признаки и как распознать болезнь самостоятельно?

Начало болезни зачастую характеризуется отсутствием ярко выраженных симптомов. Продолжительность бессимптомного периода зависит от размеров опухоли, ее локализации и характера (доброкачественная она, либо злокачественная), активности роста, отношений с соседними органами. Нередко новообразования в области средостения случайно выявляют во время очередной рентгенодиагностики грудной клетки.

Позже могут появиться следующие симптомы болезни:

  1. Боли от прорастания новообразования в нервные клетки. Чаще всего они ощущаются на стороне поражения, могут отдавать в область между лопатками, плечо, шею. Если болят кости — можно предположить наличие метастазов.
  2. Когда опухолью поражен возвратный гортанный нерв, наблюдается осиплость голоса.
  3. Боли от прорастания новообразования в пограничный симпатический ствол могут стать причиной расширения зрачка. Иногда со стороны поражения опускается верхнее веко, западает глазное яблоко. Может изменяться температура, нарушаться потоотделение.
  4. Если опухоль сдавливает венозные стволы, в частности, верхнюю полую вену, может появиться шум в голове, одышка, отечность лица или всей верхней части туловища, боли в груди, набухание вен шеи, повышенное давление.
  5. Когда сдавлена трахея или бронхи, возникает одышка, появляется кашель.
  6. При сдавливании пищевода может случаться нарушение прохождения пищи.

Клиническая картина запущенной симптоматики

Позже добавляются следующие симптомы:

Могут наблюдаться нарушения, обусловленные отравлением организма продуктами выделения опухолей. Например, артралгический синдром, который может напоминать ревматоидный полиартрит: отеки мягких тканей рук или ног, заметная припухлость и болезненность суставов, частое сердцебиение, нарушение сердечного ритма.

Отдельные опухоли средостения имеют особенные симптомы. Например, фибросаркомы нередко являются причиной снижения уровня сахара в крови. Лимфомы вызывают кожный зуд и необычную потливость.

Подобные клинические признаки опухолей средостения многообразны, но проявляются они достаточно поздно и не всегда помогают поставить точный диагноз. Наиболее важными для диагностики и успешного лечения являются данные инструментальных и рентгенологических методов, желательно полученные на ранних стадиях болезни.

Может ли герминогенная опухоль средостения перейти в рак?

Как утверждают онкологи, в замкнутом пространстве любая опухоль может стать смертельной. Доброкачественное новообразование трансформируется в злокачественное как при воздействии различных неблагоприятных факторов, так и при отсутствии своевременного лечения.

Диагностика

Несмотря на разнообразие симптомов данного заболевания, поставить верный диагноз только на их основе невозможно.

Что нужно будет обследовать?

В первичную диагностику входит следующее:

  • подробный опрос пациента;
  • анализ анамнеза жизни и истории болезни;
  • тщательный физикальный осмотр.

Какие анализы нужно сдать?

Необходимо провести анализ крови для определения онкомаркеров, биохимический и клинический анализ крови. Непременно проводится рентгенография, позволяющая определить область расположения опухоли и ее размер, и торакоскопия — для оценки состояния лимфоузлов.

Также, проводят МРТ и КТ (для уточнения локализации новообразования) и биопсию. При необходимости исключить наличие злокачественного новообразования в области дыхательной системы, врач назначает эндоскопическое исследование трахеи и бронхов.

Как лечить герминогенную опухоль средостения без операции?

Не стоит даже рассуждать на тему, можно ли вылечить такую опухоль без операции, при помощи одних лишь народных или медикаментозных средств. Онкологи утверждают: любые опухоли средостения, как злокачественные, так и доброкачественные, должны удаляться, и желательно в самые ранние сроки! Такой подход объясняется просто: нет времени на эксперименты, т. к. имеется вероятность компрессии окружающих опухоль тканей и органов. А таблетки («Фторурацил», «Фторафур», «Доксорубицин» и др.) и иммуномодуляторы можно применять лишь по назначению врача как вспомогательные средства борьбы с болезнью. То же касается и трав (чистотела, цикория, болиголова и т. п.)

Препараты для лечения ГОС

Существует несколько видов лекарственных препаратов, применяемых для лечения данного заболевания:

  • гормональные («Таксол», «Золадекс», «Синестрол» и др.);
  • универсальные («Фторурацил»,  «Доксорубицин», «Фторафур»);
  • токсичные («Фдриамицин», «Бевацизумаб», «Фторурацил» и др.);
  • обезболивающие («Промедол», «Целебрекс»). Они могут сочетаться с такими анальгетиками, как «Индометацин», «Ибупрофен».

Все перечисленные препараты применяют исключительно по назначению врача!

Операционное лечение и его последствия

Как правило, чтобы удалить опухоль в этой области, требуется вскрытие грудной клетки. Однако может быть использована и торакоскопия – малоинвазивная операция, во время которой через прокол вводят инструменты, разрезают и удаляют образование.

После удаления опухоли, онколог может назначить химиотерапию, подавляющую рост опухоли и метастаз. Нередко при комплексном лечении болезни используется и лучевая терапия. Ее могут назначить и в том случае, если операция невозможна.

Что будет, если не лечить герминогенную опухоль средостения?

Даже доброкачественную опухоль средостения нужно лечить. В противном случае не исключена ее трансформация в злокачественную. Но если этого и не произойдет, велика вероятность компрессии близлежащих тканей и органов, что непременно повлечет за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Прогноз и сколько живут с таким диагнозом?

Возвращение болезни после удаления доброкачественного новообразования — явление редкое. Сложнее дело обстоит со злокачественной опухолью.

По данным разных ученых (H. Т. Волковой, И. П. Дедкова, В. П. Демидова, В. Л. Ганул и А. В. Ганул и др.), проводивших исследования в разные годы, 5-летний срок после операции переживают от 12 до 73% больных. Это зависит от того, на какой стадии была прооперирована герминогенная опухоль средостения, и вида опухоли. Хирургическое лечение в комплексе с лучевой терапией имеет лучшие прогнозы, нежели одно только хирургическое лечение.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Все права защищены! При использовании материалов сайта ссылка на http://orake.info/ обязательна!