Болезнь Боуэна

Плоскоклеточныый рак на месте или болезнь Боуэна является достаточно редкостным заболеванием кожи. У пострадавших людей на кожном покрове образовывается участок повышенного ороговения, который покрывается чешуйками и бляшками. Заболевание, преимущественно, поражает поверхностный слой дермы (эпидермис). Глубокие слои кожи, как правило, остаются без изменений. Патологические очаги при этом не вызывают у больного субъективных ощущений.

Болезнь Боуэна считается предраковым состоянием. Риск злокачественного перерождения составляет около 10%. Этой патологии наиболее подвержены лица старшего возраста.

Причины

Точная причина формирования данного предракового состояния кожи неизвестна. Многие специалисты полагают, что хроническое воздействие солнечных лучей и старение кожи являются основными факторами риска. По статистике, этот недуг чаще диагностируется у пациентов со светлыми кожными покровами, которые длительное время проводят на открытом воздухе и на солнце.

Также, в группе риск находятся люди, постоянно принимающие фармацевтические препараты для подавления иммунной системы.

Симптомы и признаки

Данная патология, как правило, проявляется в виде медленно увеличивающихся красно-бурых пятен на теле, которые могут немного возвышаться над уровнем дермы. Образование подобных очагов не связано с наличием субъективных ощущений. В редких случаях у пациента наблюдается выделение гноя, крови или изъязвление. У некоторых людей повреждения приобретают бородавчатую форму или носят множественный характер.

Диагностика расстройства заключается в тщательном обследовании кожи и сборе анамнеза болезни. Подтверждение диагноза основывается на данных гистологического анализа небольшого участка патологической ткани (биопсия).

Можно ли вылечить болезнь Боуэна?

Эта мутация эпидермального слоя считается излечимой. Основным способом терапии является хирургическая операция по удалению всех видоизмененных структур. В современных онкологических клиниках врачи применяют множество методов иссечения патологии. Эффективность отдельных методик зависит от каждого клинического случая. В связи с этим, подбор способа лечения носит индивидуальный характер.

Как лечат болезнь Боуэна сегодня?

В медицинской практике существуют следующие методы терапии данного недуга:

  • Замораживание жидким азотом:

В послеоперационном периоде в зоне заморозки наблюдается покраснение, отечность и волдыри. При обширных дефектах данная процедура осуществляется в несколько этапов.

  • Кюретаж:

Суть манипуляции заключается в локальном выскабливании эпидермиса под местной анестезией.

  • Радикальное иссечение:

Аномальный участок кожного покрова подвергается хирургическому удалению. После операции рана ушивается, что впоследствии может закончиться образованием рубца и шрама.

  • “5-фторурацил” крем:

Этот препарат способен контролировать и нормализовать процесс деления клеток, то есть разрастание образования. Действие крема направлено на уничтожение мутированных элементов.

  • “Имиквимод” крем:

Первоначально данное средство было разработано для лечения остроконечных кандилом. Недавние исследования установили эффективность крема в борьбе с болезнью Боуэна. Побочным явлением при этом выступает воспаление дермального слоя.

Пациенту обрабатывают пораженный участок тела химическим веществом, после чего осуществляется облучение разрастания световыми волнами.

  • Лучевая терапия:

Высокоактивное радиологическое излучение приводит к разрушению мутации и восстановлению кожного покрова.

  • Химиотерапия на локальном уровне:

Такое лечение достаточно редко осуществляется. Оно заключается в местном внедрении цитостатических веществ в патологический очаг.

bolezn bouena

Прогноз

Это предраковое заболевание требует внимательного и своевременного подхода к лечению. Примерно в 10% клинических случаев  болезнь способна перерасти в инвазивный плоскоклеточный рак.

Профилактика атипичного деления клеток эпидермиса заключается в сокращении времени пребывания под прямыми солнечными лучами и своевременной регулярной диагностике.

Прогноз недуга, как правило, благоприятный. Болезнь Боуэна, которая была своевременно пролечена, преимущественно исчезает бесследно и не формирует рецидивов.