Лимфа в ногах в чрезмерном количестве считается симптомом лимфедемы. Такое патологическое состояние развивается из-за повреждения или неполноценной работы лимфосистемы нижних конечностей. Задержка жидкости в ногах приводит к увеличению объема тканей и нарушениям функционирования органа.
Почему возникает застой лимфы в ногах?
Застой лимфы в ногах при раке возникает по таким причинам:
- Как последствие радикальной операции по удалению злокачественных новообразований грудной железы, органов малого таза и кожных покровов. Во время такого оперативного вмешательства хирург-онколог вместе с раковой опухолью удаляет региональные лимфатические узлы, что блокирует выведение лимфы из тканей.
- Лучевая терапия онкологических поражений. Высокоактивное рентгенологическое излучение оказывает губительное воздействие не только на раковые клетки, но и на лимфатические узлы.
- Метастатическое поражение нижних конечностей. Злокачественные опухоли на 3-4 стадии выделяют раковые клетки в лимфатическую и кровеносную системы. Лимфогенные метастазы являются ключевой причиной застоя лимфы в ногах.
- Системные заболевания внутренних органов в виде хронической почечной и сердечной недостаточности.
Лимфозастой нижних конечностей: классификация и стадии
По характеру протекания отечного процесса лимфозастой бывает:
Первичный лимфостаз
Достаточно редкая патология, возникновение которой происходит под действием травмы или локального нарушения лимфотока.
Вторичный лимфостаз
Причина такого застоя кроется в онкологическом заболевании, радикальной операции или неполноценности работы кровеносной системы.
Врачи-хирурги различают три степени застоя лимфы в ногах:
- 1 степень. После пальцевого надавливания на отечную ногу, кожные покровы восстанавливаются.
- 2 степень. У пациентов длительное время наблюдаются следы от пальцевой пробы. На коже ног имеются рубцовые изменения.
- 3 степень. Больные жалуются на значительное увеличение объема тканей и затвердение кожных покровов.
Первые две стадии считаются обратимыми, поскольку при адекватном лечении лимфедема исчезает. Третья фаза застоя лимфы в ногах является необратимым процессом и сопровождается развитием слоновости нижних конечностей.
Симптомы застоя лимфы в ногах
Клиническая картина лимфедемы включает такие симптомы:
- медленно прогрессирующий отек и застой лимфы в ногах, который распространяется от нижней части тела к туловищу;
- пациенты указывают на ощущение “тяжести” в нижних конечностях;
- субъективные наблюдения больных свидетельствуют от чрезмерном давлении на тело обычной одежды и обуви;
- кожные покровы приобретают натянутость и специфический блеск;
- на поздних стадиях отек ног при раке провоцирует у больных повышенное ороговение эпителия. Кожа на пораженной ноге утолщается и огрубевает;
- часто у таких пациентов на кожных покровах наблюдаются бородавочные высыпания из которых просачивается прозрачная жидкость;
- пальцевое надавливание на кожный покров ноги вызывает патологическое точечное углубление, которое через некоторое исчезает.
Диагностика застоя лимфы при раке
Лимфостаз конечностей диагностирует врач-онколог, который после выяснения анамнеза заболевания преступает к визуальному и пальпаторному осмотру пораженной ноги.
Для определения окончательного диагноза специалисту необходимо установить локализацию первичной опухоли или идентифицировать метастазы. Для этого больному назначается рентгенологическое, ультразвуковое, магнитной резонансное и томографическое исследования. Все пациенты с застоем лимфы в ногах сдают общий и развернутый анализ крови и мочи. Снижение концентрации белка в сыворотке крови способствует образованию отека тканей.
Лимфа в ногах: правильное лечение
Терапия лимфедемы преследует следующие цели:
- Уменьшение или полное устранение отеков нижних конечностей.
- Повышения микроциркуляции лимфы и крови в пораженном органе.
- Профилактика и борьба с бактериальной инфекцией.
Данное лечение симптоматичное, поскольку воздействует только на последствия основного заболевания. Застой лимфы в ноге при раке следует лечить комплексно с противораковой терапией.
Важно знать: Лимфостаз после удаления молочной железы
Как улучшить отток лимфы в ногах?
- Приподнятое расположение ног
Пациентам с отеком нижних конечностей рекомендуется в ночное время суток ноги располагать выше уровня тела.
- Массаж
Активация лимфооттока достигается с помощью специфической техники массажа. Врач-физиотерапевт массирует ногу для стимуляции оттока излишек лимфы.
- Комплекс специальных упражнений
Умеренные физические нагрузки, подобранные специалистом, укрепляет мышцы ног и повышают восприятия белка организмом. Ежедневное занятие физической культурой играет ключевую роль в профилактике лимфостаза нижних конечностей.
- Методика сжатия мягких тканей нижних конечностей
Предусматривает носку компрессионной одежды в виде чулок и бинтов. Такой способ терапии формирует зону повышенного давления, что стимулирует распределение лимфы в сторону туловища.
В последнее время учеными разработаны компрессионные устройства с автоматическим контролем уровня давления в тканях. Использование аппаратурных методов декомпрессии при наличии лимфы в ноге требует постоянного мониторинга жизненно важных показателей организма.
- Медикаментозная терапия
Включает применение диуретиков, которые стимулируют мочевыводящую систему и тем самым сокращают количество лимфы в ногах при раке.