Опухоль коленного сустава очень часто является метастазом первичного новообразования легких или грудной железы. Из этого следует, что большинство раковых заболеваний суставов нижних конечностей считаются вторичными. Это очень важный момент, поскольку от локализации первоначального очага зависит выбор метода лечения.
Статистика
40% всех онкологических поражений костей приходится на множественную миелому, которая представляет собой новообразование тканей костного мозга с метастазированием процесса в коленный сустав.
Около 33% случаев опухолей костей составляют остеогенные саркомы. Частым местом формирования ракового заболевания являются суставы нижних и верхних конечностей.
Хондросаркома – опухоль, состоящая из хрящевой ткани. Опухоль преимущественно поражает мужчин среднего или пожилого возраста. Данное новообразование, в основном, концентрируется в туловище или верхних частях рук и ног.
Фиброзная гистиоцитома – это очень редкая злокачественная опухоль коленного сустава, которая в одинаковой мере проявляется как у мужчин, так и женщин.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Рак суставов
Причины возникновения опухоли коленного сустава
Достоверная причина возникновения первичного поражения коленного сустава на сегодняшний день не установлена. Определенный фактор риска существует у людей страдающих хроническими воспалительными и дегенеративными процессами в области колена.
Вторичное новообразование является следствием основного очага онкологического поражения, которое и формирует главную клиническую картину заболевания.
Симптомы
Первым специфическим проявлением опухоли коленного сустава является болевой симптом, который носит постоянный, резкий, интенсивный характер, несвязанный с какой-либо физической причиной. Болевые ощущения, в основном, усиливаются в ночное время, что может привести к формированию бессонницы.
Вторым по частоте проявления считается отечный симптом, который проявляет себя как рак отек ног, а также в виде опухания мягких тканей вокруг коленного сустава. Такие симптомы очень часто приводят к нарушению двигательной функции нижней конечности. Человеку становится больно передвигаться, а в некоторых случаях невозможно провести полное сгибание в колене.
Опухоль коленного сустава может также проявляться следующей симптоматикой общего характера:
- Интоксикация организма и, как следствие, тошнота, рвота и головная боль.
- Потеря аппетита и, в результате, резкое снижение массы тела.
- Повышение показателей кальция в крови.
- Утрата работоспособности и быстрая утомляемость.
Диагностика новообразований коленного сустава
- Рентгенологическое исследование
Определение предварительного диагноза проводится по результатам рентгенологического исследования, в ходе которого диагностируются первичные поражения сустава в виде темных пятен в пораженном участке. Раковые заболевания колена на рентгеновском снимке могут также выглядеть как участки белого цвета, что объясняется выделением ионов кальция, поскольку в центре раковой опухоли происходит процесс образования новой костной ткани.
- Сканирование костей
Вторым по частоте применения считается сканирование костей. Данная диагностика является достаточно точным способом определения мельчайших очагов онкологии, которые не фиксируются на рентгенограмме.
- Биопсия
Окончательный диагноз устанавливается на основании биопсии, которая включает прижизненное изъятие участка патологической ткани для проведения гистологического и цитологического обследования. Проведение тканевого анализа в первую очередь требуют первичные опухоли, поскольку в ходе исследования врач информирует пациента о ходе заболевания и распространенности патологии.
Вторичные поражения коленного сустава, как правило, сопровождаются дополнительными диагностическими процедурами направленными на определение вида и стадии онкологии.
Лечение опухоли коленного сустав
- Хирургическая операция
При первичном раковом поражении основным методом лечения является хирургическое вмешательство с целью полного удаления патологических тканей. До недавнего времени хирурги-онкологи операцию проводили по типу полной резекции нижней конечности. На современном этапе развития хирургических навыков все чаще проводятся органосохраняющие операции. Суть щадящего метода заключается в постепенном иссечении раковой опухоли с последующим протезированием утраченного участка тела.
- Химиотерапия
В некоторых случаях в дополнение к оперативному вмешательству врачи проводят химиотерапию, которая заключается в приеме курса цитостатических препаратов. Использование таких препаратов вызывает гибель раковых клеток. Данная методика применяется в качестве подготовительного этапа перед оперативным удалении новообразования. Кроме гибели раковых клеток химиотерапия вызывает уменьшение объема патологической ткани.
- Лучевая терапия
Наиболее редко в суставной онкологии получила применение лучевая терапия, вследствие низкой чувствительности костных тканей к высокочастотным радиологическому излучению.
ВАЖНО ЗНАТЬ: Опухоль суставов (опухоли суставов руки, ноги)
Прогноз заболевания
В последнее время наблюдается увеличение показателей средней пятилетней выживаемости пациентов. Такие показатели удалось достичь благодаря применению комплексного подхода к хирургическому удаленю опухоли. Кроме этого, проведение щадящих операций позволило сократить термины пребывания больного в стационарном отделении больницы.