Опухоль миндалин – это злокачественное новообразование лимфоидной ткани. Заболевание сложно диагностируется на ранней стадии, поскольку онкологическая симптоматика схожа с признаками хронического тонзиллита. Очень часто раковое поражение миндалин сочетается с раком глотки, которая является мышечной трубкой для прохождения воздуха и пищевых масс.
Опухоль миндалины, в основном, диагностируется у пациентов мужского пола в возрасте старше 40 лет.
Этиология и факторы риска злокачественного поражения миндалин
К основной категории пациентов, у которых обнаруживается опухоль миндалин, относятся табакокурильщики и лица, злоупотребляющие крепкими алкогольными напитками.
Факторы риска данной патологии включают:
- Инфицирование вирусом Эпштейна-Барра и ВИЧ.
- Иммунодефицитные состояния организма, которые возникают вследствие приема курса иммуносупрессоров.
- Лучевая и химиотерапия.
- Наличие папиллома вируса, особенно такого штамма как ВПЧ16.
Симптомы злокачественной опухоли миндалин
К признакам развития злокачественного новообразования миндалин относятся:
- хроническая усталость и прогрессирование анемии;
- болевые ощущения в области горла, увеличение объема региональных лимфоузлов;
- непропорциональный размер небных миндалин;
- возникновение боли во время приема острой или соленой пищи;
- признак иррадиации болевого синдрома в уши и горло;
- возникновение неприятных запахов из ротовой полости;
- нарушение глотательной функции;
- спонтанные кровотечения пораженных тканей.
Раковая опухоль миндалин – как распознать?
На современном этапе развития медицины раковое поражение миндалин диагностируется с помощью следующих методик:
- Визуальный осмотр, который проводит отоларинголог.
- Фарингоскопия. Исследование поверхности слизистой оболочки горла с помощью специального увеличительного прибора позволяет заподозрить наличие злокачественного новообразования.
- Биопсия. Лабораторный анализ небольшого участка опухоли устанавливает тканевую принадлежность и стадию ракового поражения.
Для выяснения степени распространенности новообразования миндалин врачи назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Стадии рака миндалин
- Начальная стадия онкологии характеризуется новообразованием в пределах слизистой оболочки и отсутствием клинических признаков заболевания.
- Во второй фазе происходит увеличение опухоли, которая захватывает все ткани миндалины. При этом у больного отмечается одиночное метастатическое поражение шейного лимфоузла. У больного возникают симптомы острого тонзиллита.
- Третья стадия сопровождается распространением злокачественного новообразования в глоточное пространство и образованием множественных вторичных очагов в региональных лимфатических узлах. На данном этапе у пациента констатируются онкологические симптомы.
- В терминальной фазе врачи констатируют значительный размер опухоли и проникновение мутированных тканей в близлежащие органы и системы. Всестороннее обследование онкобольного выявляет метастазы в легких, метастазы в костях, метастазы в печени.
Как осуществляется современное лечение злокачественных опухолей миндалин?
При раковом заболевании миндалин ключевым методом лечения является хирургическое удаление опухоли и региональных лимфатических узлов. Варианты иссечения злокачественного новообразования и комбинация противораковых методик зависят от стадии онкологического роста.
На ранних этапах заболевания врачи-онкологи прибегают к следующим способам терапии:
- Криодеструкция:
Методика заключается в точечном подведении источника сверхнизкой температуры (жидкого азота) к патологическому очагу. В результате глубокого замораживания поврежденных тканей происходит некроз и отторжение мутированных клеток. Криодеструкция считается малотравматической и практически бескровной манипуляцией.
- Лазерная абляция:
Применение импульсного лазерного луча низкой мощности вызывает преобразование опухолевых элементов в плазму и последующее их испарение. Данная технология обладает избирательным действием и показана при поверхностном расположении злокачественного новообразования.
- Электрорезекция:
В этом случае хирург осуществляет разрез кожи и удаление ветви нижней челюсти. После образования доступа к небной миндалине, специалист с помощью электроскальпеля последовательно иссекает все видоизмененные ткани.
Онкологические опухоли миндалины считаются чувствительными к воздействию ионизирующего излучения. Лучевая терапия может применяться как в качестве самостоятельно способа лечения, так и в качестве дополнительного противоракового средства. Под действием высокоактивных рентгенологических лучей происходит гибель мутированных клеток и стабилизация патологического процесса.
На поздних стадиях онкологии миндалин в предоперационный и в постоперационный периоды пациенту рекомендуется пройти курс химиотерапии. Применение онкологических лекарств позволяет снизить активность опухолевого роста, предотвратить развитие операционных осложнений и рецидивов рака.
Прогноз
Прогноз результатов лечения данной патологии зависит от тканевой принадлежности опухоли и степени распространении мутированных клеток. Наиболее благоприятный исход заболевания наблюдается на начальных стадиях, когда в злокачественный процесс не вовлечены близлежащие органы и системы. Средняя продолжительность жизни пациентов с раком миндалин 1-2 стадии составляет около 9 лет.
Опухоль миндалин на поздних стадиях ракового роста имеет негативный прогноз. Высокий процент летальных последствий обуславливается образованием множественных метастатических очагов. По статистике, такие онкобольные редко доживают к трехлетнему рубежу. На терминальных стадиях пациенты, как правило, получают только паллиативное лечение, которое направлено на восстановление проходимости пищевых масс, устранение болевого синдрома и остановку кровотечений.