Раковая кахексия

Необратимый синдром потери мышечной и жировой ткани сопровождает большинство пациентов на поздних стадиях злокачественного процесса. Раковая кахексия характеризуется незапланированным снижением массы тела более чем на 10% за последние 12 месяцев болезни. Врачи-онкологи очень часто рассматривают совместное развитие анорексии и кахексии. Это связано со снижением аппетита в онкобольного и, соответственно, с уменьшением потребления пищи.

Что такое раковая кахексия?

Этот термин известен с древних времен. Еще Гиппократ описывал кахексию как потерю массы в тяжелобольных пациентов.

В настоящее время прогрессирующее снижение мышечной и жировой ткани в онкобольных принято называть анорексией-кахексией. Как всем известно, анорексия означает голодание или значительное снижение потребления пищи. Кахексия в данном случае включает общее истощение организма ракового больного.

Чем опасна для жизни?

Отличительной чертой такого состояния является непроизвольная потеря массы тела. Атрофия мышечной системы сопровождается исчезновением аппетита, болевым синдромом и общим недомоганием. Кроме этого, больным постепенно становится труднее выполнять движения конечностями.

Согласно онкологической статистике, кахексия выступает причиной смерти 70% онкобольных пациентов.

Причины развития

В последнее десятилетие ученые добились существенных успехов в плане изучения причин развития данного состояния. Теперь известно, что ключевым механизмом формирования кахексии является повышенный распад мышечного белка наряду с угнетением его синтеза.

В ходе многочисленных экспериментов на грызунах, исследователи обнаружили существование гена, который отвечает за атрофию мышц. Так вот, онкологический процесс, воспаление и другие патологии способны через специальные ферменты активизировать ген атрофии.

Проявления

Признаки патологии развиваются на фоне прогресса конкретного вида ракового поражения. Этот процесс, как правило, сопровождается распространением опухоли за пределы органа и формированием множественных метастазов.

Основным критерием кахексии считается немотивированная потеря веса при раке более чем 3 кг в течение двух месяцев.

К основным симптомам кахектического состояния организма можно отнести:

  • субфебрильные показатели температуры тела;
  • постепенное нарастание болевого синдрома;
  • снижение физической активности больного;
  • быстрая утомляемость и общее недомогание;
  • апатия, которая может сменяться периодами нервного перенапряжения.

Основные способы лечения

Традиционно онкобольным на терминальных стадиях роста новообразования рекомендуется придерживаться следующих принципов питания:

  1. Разделение ежедневного рациона на большое количество мелких порций.
  2. Большая часть продуктов питания употребляется в первой половине дня.
  3. Сбалансированное питание по белковому, углеводному ижировому составу.

rakovaya kaxeksiyaЛечебные мероприятия в данный период сконцентрированны на возвращении онкобольному аппетита:

Кортикостероиды:

Еще в 70-х годах клинические исследования доказали эффективность кортикостероидных гормонов в повышении аппетита у пациентов с неоперабельным раком. Для этой цели некоторые врачи назначают “Дексаметазон”.

Прогестатиональные агенты:

Действие данных веществ оказывает противорвотный и массонаборный эффекты.

Энтеральное и парэнтеральное питание:

Представляют собой измельченные и легкоусвояемые пищевые ингредиенты.

Прогноз и профилактика

На сегодняшний день эта патология считается практически неизлечимой. Кахектическое состояние, как правило, наблюдается у пациентов на терминальных фазах онкологии. В связи с этим, прогноз неблагоприятный с высокими показателями летальности.

Профилактика в данном случае заключается в своевременном введении в курс противораковой терапии гормональных препаратов. Корректирование гормонального статуса способствует продлению длительности и качества жизни онкобольного.

Кахексия при онкологии требует комплексного и взвешенного медицинского подхода. Лечение при этом тесно связано с воздействием на первичный раковый очаг.


18 комментариев

  1. Мария
  2. Алексей
    • ВЛАДИМИР
      • Кузина
    • Татьяна
  3. Любовь
  4. Любовь
  5. ВЛАДИМИР
    • Екатерина
      • Александр
  6. Инна
    • Иришка
    • Ксения
    • Зоя
  7. Мария
  8. Светлана
  9. Екатерина
    • Ольга