Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта вызывают непроходимость пищеварительного канала, поражение близлежащих органов и распространение метастазов. Все эти осложнения часто заканчиваются летальным исходом. Наиболее эффективным способом лечения заболевания считается оперативное удаление опухоли. Рецидив рака желудка может наблюдаться даже через 1-10 лет после хирургической операции.
Причины возобновления болезни
Вторичные желудочные опухоли развиваются при таких условиях:
- Хронический гастрит, полипы, механические и химические раздражители в области анастомоза могут провоцировать рецидив онкологии.
- Наличие одиночных раковых клеток в области двенадцатиперстной кишки после операции по резекции органа.
- Метастазы в региональных лимфатических узлах неизбежно вызывают рост повторной опухоли.
Первые признаки рецидива РЖ
Повторная опухоль опасна отсутствием ранней симптоматики. На начальном периоде пациент, как правило, не ощущает признаков заболевания. Многие субъективные ощущения часто маскируются под клиническую картину удаленной части желудка.
Врач может заподозрить повторынй рост злокачественного новообразования по таким симптомам:
- Периодические спазматические боли в эпигастрии. Интенсивность и частота болевых приступов имеет тенденцию к нарастанию.
- Общая слабость и хроническое недомогание.
- Субфебрильная температура тела.
- Быстрая утомляемость.
- Потеря аппетита и стремительное снижение массы тела.
- Чувство «тяжести» в верхней трети живота.
- Бледность кожных покровов, что сигнализирует о гипохромной анемии.
- Приступы рвоты и системное обезвоживание организма.
Рецидив рака желудка на поздних стадиях сопровождается раковой кахексией, которая может привести к летальному исходу.
Что входит в диагностику?
Определение диагноза происходит по такой схеме:
- Визуальный осмотр пациента, выяснение анамнеза болезни и субъективных жалоб.
- Рентгенологическое исследование органов желудочно-кишечного тракта.
- Ультразвуковое обследование.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография, которые определяют наличие метастазов в отдаленных органах и системах.
- Биохимический анализ крови.
- Биопсия – гистологическое исследование небольшого участка патологической ткани позволяет установить окончательный диагноз и тканевую принадлежность опухоли.
Своевременность и достоверность диагностики обеспечивает положительный прогноз и эффективность будущего лечения.
Основные способы лечения вторичного рака желудка
Тактику противораковой борьбы определяет размер и локализация злокачественного новообразования. Но вне зависимости от распространения онкологического процесса, все пациенты проходят несколько курсов химиотерапии. Такое лечение заключается в приеме больным цитостатических средств, уничтожающих мутированные клетки на системном уровне. Рак желудка, рецидив которого определен на начальном этапе, после химиотерапии может перейти в стадию стойкой ремиссии.
Длительность приема цитостатиков и количество курсов врач определяет в индивидуальном порядке. Во время такого лечения пациент должен находиться в условиях стационара для постоянного контроля его жизненных показателей.
Некоторым больным онколог может предложить провести повторную операцию по удалению опухоли. Радикальное вмешательство, как правило, показано пациентам после частичной резекции желудка. В таких случаях хирург осуществляет полное иссечение органа.
В передовых медицинских центрах США и Канады после основного этапа противораковой терапии, больному предписывается лучевая терапия. Дистанционное облучение прооперированных тканей рентгенологическими лучами направлено на обезвреживание всех видоизмененных клеток. По статистике, радиология способна повысить показатели постоперационной выживаемости.
Если повторное новообразование специалистами идентифицируется как неоперабельная опухоль, то врачи проводят паллиативное лечение. Онкобольному при этом устраняют отдельные симптомы, что улучшает общее самочувствие пациента. Такие мероприятия возобновляют проходимость пищеварительного канала и купируют приступы боли.
Профилактика
Возобновление недуга можно предупредить такими ключевыми методиками:
Предварительная и постоперационная химиотерапия
Многие научные исследования доказали, что прием цитостатических средств перед оперативным лечением уменьшает размер злокачественного новообразования. Стабильный размер способствует полноценному иссечению всех мутированных тканей. Постоперационная химиотерапия ликвидирует все оставшиеся очаги мутации, что также является методом профилактики рецидивов.
Завершающая лучевая терапия
Облучение прооперированного участка тела высокоактивным рентгенологическим излучением также разрушает вторичные раковые клетки. На практике этот вид лечения редко применяется, что связано с тяжёлым общим состоянием пациента после радикального вмешательства. Далеко не все больные способны перенести химиотерапию непосредственно после операции.
ЗОЖ и правильное питание
Здоровый образ жизни, сбалансированный ежедневный рацион, занятия лечебной гимнастикой и отказ от вредных привычек существенно улучшает прогноз болезни.
Прогноз и сколько живут пациенты после обнаружения рецидива
Прогноз заболевания неблагоприятный. Повторное образование опухоли удается вылечить не более чем у 25% пациентов. Наиболее низкий показатель пятилетней выживаемости наблюдается при локализации новообразования в области анастомоза.
Рецидив рака желудка, который усугубляется метастатическим поражением региональных лимфоузлов и отдаленных органов, имеет крайне негативный прогноз. Таким пациентам предписывается только симптоматическое лечение.