Злокачественные родинки представляют собой меланому ‒ раковое заболевание, развивающееся из меланоцитов базального слоя эпидермиса (пигментированных областей кожи). Она может возникать в любом месте тела, но особенно часто образовывается на открытых участках, которые подвергаются регулярному ультрафиолетовому излучению.
Меланома – самая опасная форма рака. Поэтому следует быть особенно внимательным к состоянию всех родинок, находящихся на теле. Онкологическая трансформация родинок происходит из-за повреждения ДНК клеток кожи, что вызывает генетические дефекты.
Злокачественная родинка – фото:
Характеристика злокачественных родинок
- Типичные родинки:
Как правило, однородного цвета, такие как загар, коричневые или черные с четкой границей, которая отделяет невус от окружающей кожи. Они овальные или круглые и обычно меньше за ¼ дюйма (около 6 мм).
Большинство людей имеет приблизительно от 10 до 45 родинок на теле. Они продолжают появляться до 40 лет, а некоторые вовсе исчезают с возрастом.
- Атипичные родинки:
Отличаются от обычных внешним видом и особенно количеством. Но это еще не означает, что нетипичные родинки обязательно трансформируются в злокачественные. Однако, нужно быть бдительным и проходить регулярное обследование каждые 6 или 12 месяцев.
Факторы риска перерождения родинок в злокачественные
- сильные солнечные ожоги или ежедневное воздействие солнца на типичные родинки;
- белоснежная кожа, светлые волосы и глаза, а также кожный покров тела с веснушками;
- наличие большого количества обычных родинок (более 100);
- слишком объемные родинки или невусы нетипичной формы;
- присутствие онкозаболевания кожи в близких родственников первой линии.
Злокачественные родинки: явные признаки наличия
Для определения онкозаболевания и установления главных отличий от типичных родинок используют систему букв A B C D E:
А) симметрия: доброкачественные родинки симметричны. Если нарисовать линию через родинку, обе стороны должны соответствовать друг другу. При наличии асимметрии рекомендовано обратиться к врачу-онкологу.
В) четкое отграничение: границы ранней злокачественной родинки, как правило, неровные. Края могут быть зубчатые.
С) цвет: большинство доброкачественных родинок имеют единственный оттенок, в то время как меланома обретает различный окрас, включая красный.
D) диаметр: меланомы часто имеют большой размер или же их объем резко изменяется.
Е) расплывчатость, изменение текстуры: доброкачественные родинки с течением времени остаются такие же. Следует быть начеку, если невус начал приобретать видоизменения.
Это общее руководство, но следует учитывать, что не все злокачественные родинки ведут себя одинаково. Иногда меланому очень сложно дифференцировать от обычного невуса, поскольку она без предварительного травмирования не является болезненной. При подозрении на рак родинки обязательно следует пройти медицинское обследование!
Как определить злокачественную родинку наверняка?
Если наблюдается атипичная родинка, большинство врачей рекомендуют сделать биопсию кожи и сдать гистологические анализы. При биопсии под местной анестезией удаляется часть пятна или вся родинка для дальнейшего изучения структуры.
Выявление трансформированной родинки, возможно, потребует дальнейшего консервативного удаления (снятия всей поверхности невуса и немного здоровых тканей вокруг него) с целью убедиться, что формирование не имеет злокачественного характера.
Некоторые врачи рекомендуют провести дерматоскопию для точной оценки состояния родинки. При этом производится оценка пигмента кожи и кровеносных сосудов путем забора образца родинки.
Как выглядят злокачественные родинки: фото и характеристики
Человеку важно следить за состоянием кожных покровов и наличием родинок, особенно если на теле их насчитывается больше 50.
Злокачественные изменения родинок включают:
- Потемнение цвета:
Это один из возможных признаков преобразования здоровой родинки в меланому. Такая родинка может иметь около сантиметра в поперечине.
- Воспаление:
Если родинка характеризуется воспаленной площадью вокруг нее, это может указывать на злокачественный процесс. Например, участок в 7 мм около самого широкого края резко отличается от оригинальной типичной родинки.
- Неправильные границы родинки:
Говорят о ее злокачественном характере. Типичные невусы имеют гладкую поверхность и границы, а также круглую форму.
- Меланома неправильной формы и цвета:
Даже очень маленькая на взгляд родинка (около 4 или 5 мм в поперечнике) может обладать онкологическими изменениями. Злокачественные родинки имеют вокруг своей оси иной цвет, чем у основания. Поэтому неодинаковый цвет и форма должны быть проверены врачом-онкологом.
- Распространение меланомы:
Образование потемневших участков вокруг первичной родинки свидетельствует о атипичности процесса. Следует как можно скорее обратиться к врачу.
Важно знать: Рак кожи ног – фото, описание, причины, прогноз
Злокачественные родинки: каким должно быть лечение?
Единственный надежный метод лечения меланом ‒ хирургическое иссечение.
Врач вводит анестетик, а затем делает разрез вдоль нарисованных линий. Для небольших злокачественных родинок вся процедура занимает коло 30 минут. Образец ткани отправляется в лабораторию для исследования околоопухолевой поверхности для выяснения уровня распространенности.
Раковые заболевания кожи иссекаются в соответствии со следующими рекомендациями:
- Хирург удаляет 0,5 ‒ 1 см здоровой кожи, окружающей опухоль и снимает кожные слои до жировых тканей.
- При резекции инвазивной меланомы, что составляет 1 мм или менее в толщину, удаляются окружающие кожу края с расширением до 1 см. Также, иссекаются все слои кожи до фасции (слоев ткани, покрывающих мышцы).
- Если меланома толщиной от 1,01 до 2 мм – с запасом берется 1-2 см.
- Если злокачественная родинка толщиной 2,01 мм и больше – удаляется 2 см.
При метастазировании злокачественной родинки рекомендовано удаление близлежащих лимфоузлов. На поздних стадиях может применяться иммунотерапия или химиотерапия.
Важно знать: Пятна на теле при раке
Злокачественные родинки: прогноз и выживаемость
Наиболее полезным критерием для определения уровня выживаемости является толщина опухоли, которая измеряется в сантиметрах и называется “глубина Бреслоу”. Также, прогностический показатель зависит от уровня Кларка ‒ количества затронутых онкопроцессом слоев.
Тонкие меланомы (менее 1 см) имеют отличные показатели эффективности лечения. Злокачественные родинки с толщей структурой имеют менее оптимистические прогнозы.