У грудничка могут быть обнаружены различные кожные или подкожные узелки. Это кисты, большинство из которых являются доброкачественными и проходят самостоятельно. Но некоторые формирования становят для ребенка опасность и должны быть дифференцированы как можно раньше.
Киста ‒ закрытая капсула или мешкообразное образование, наполненное жидким, полутвердым или газообразным содержимым. Киста у грудничков возникает в тканях и может поражать любую часть тела. В размерах кисты варьируются от микроскопических до крупных.
Киста у грудного ребенка: причины
Киста у грудного ребенка может быть вызвана:
- генетическими условиями;
- различного рода инфекциями;
- неисправностью в органах развивающегося эмбриона;
- дефектами в клетках;
- хроническими воспалительными состояниями.
Типы детских кист
Доброкачественные кисты вызваны засорением воздуховодов и других природных выделений организма. Тем не менее, некоторые кисты у детей являются опухолями или образуются внутри опухолей. Они становят потенциальную опасность и указывают на рак у детей.
Выделяют три наиболее опасные кисты:
- Дермоидная или эпидермоидная киста.
- Киста жаберной щели.
- Кератокиста.
Дермоидная и эпидермодная киста у грудничков
Это виды, в основном доброкачественных образований, различаются локализацией:
- Дермоидная киста у грудного ребенка ‒ это врожденное повреждение нижнего слоя кожи, которое, как правило, распределено вдоль линии эмбриональных слияний лицевых процессов или в нейронной оси.
- Эпидермоидная киста у грудничка образуется в верхнем слое кожи и обычно состоит из эпидермальной ткани и мусора.
Выявляется у новорожденных или маленьких детей. Преимущественно локализируется вблизи лица и волосистой части головы (около родничка, верхней боковой области лба, бокового века), а также подбородочной области, хотя повреждения могут возникать на любом участке кожи головы, лица, оси позвоночника или кости.
Дермоидные и эпидермоидные кисты, что перерождаются в рак, способны проникать под кожу или вглубь кости.
Причины возникновения:
Эти кисты развиваются во время беременности. Они формируются в тех случаях, когда клетки кожи или такие элементы, как волосяные фолликулы, потовые или сальные железы, проникают внутрь кожи.
Дермоидные и эпидермоидные кисты почти всегда присутствуют при рождении, однако могут быть незамеченными, пока не произойдет травма.
Симптомы:
Признаки варьируются в зависимости от месторасположения:
- Кисты кожи головы обычно безболезненные, подвижные, медленно увеличиваются в размерах. Кожа вокруг кисты нормального цвета. Осложнения включают инфицирование и воспаление.
- Киста у грудного ребенка в кости немного тверже и менее мобильна. Киста в полости черепа может проникнуть в мозг.
Диагностика:
Большинство поражений волосистой части головы, а также онкологические заболевания у детей, могут быть диагностированы на медицинском осмотре, иногда с помощью средств визуализации.
Повреждения, связанные с черепом, как правило, требуют использования рентгеновских лучей, реже компьютерно-резонансной или магнитно-резонансной томографии, чтобы убедится, что нет проникновения в мозг.
Лечение:
Из-за возможности проникновения в череп, рекомендовано хирургическое удаление. Операция относится к несложным. Большинство детей могут вернуться домой на следующий день и возобновить повседневную деятельность, в том числе купание (через 2-3 дня).
Киста жаберной щели у грудничков
Аномалия жаберной щели формируется у детей из тканей внутри шеи. Кисты, как правило, расположены недалеко от переднего края кивательной мышцы, которой является мышца шеи, что простирается около сосцевидной (челюстной) кости по ключицу и грудину.
Такие виды нарушений и детская онкология зачастую связаны между собой, поскольку формируют злокачественные образования. Однако, такие заболевания хорошо поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз.
Причины:
Аномалия жаберной щели развивается в период эмбрионального развития, когда структуры и ткани, которые образуют шею и горло, неправильно растут. Они формируют карманы, содержащие посторонние клетки. Киста жаберной щели выстлана кожей и лимфатическими клетками, содержащими жидкость, которая секретируется из них.
Симптомы:
Нарушения жаберной щели не очень ощутимые и каждый ребенок их испытывает по-разному. Но общие симптомы включают:
- небольшое уплотнение преимущественно на одной стороне шеи у переднего края кивательной мышцы;
- небольшое отверстие в коже, через которое вытекает слизь или иная жидкость вблизи переднего края кивательной мышцы.
Диагностика:
Киста жаберной щели у грудного ребенка диагностируется путем физического осмотра. Однако, раковые заболевания выявляются с помощью следующих процедур:
- компьютерная томография использует сочетание рентгеновского излучения и компьютерной техники для производства горизонтального, или осевого, изображения;
- биопсия ‒ процедура забора образцов тканей для исследования под микроскопом.
Лечение:
Определяется на основе уровня отклонения и выяснения таких особенностей:
- возраста ребенка, общего состояния здоровья и анамнеза заболевания;
- степени нарушений;
- ожиданий от терапии.
Лечение может включать хирургическую операцию по удалению массы, а также комплексное применение антибиотиков.
Кератокиста
Эта киста у грудничка редкое, в основном доброкачественное образование, однако способное развивать агрессивную форму кистозной опухоли, которая зачастую влияет на нижнюю часть челюсти.
Преимущественно протекает бессимптомно, но иногда наблюдается отек челюсти.
Окончательный диагноз ставится на основе гистологического анализа, проведенного под микроскопом.
Лечение:
- широкое или местное хирургическое иссечение;
- удаление кисты вместе с ее капсулой;
- проведение кюретажа (выскабливание тканей);
- периферийная остектомия (удаление части костных тканей) после выскабливания и / или энуклеация.