В онкологической практике рак маточной трубы считается достаточно редкостной патологией и встречается приблизительно в 1% пациенток со злокачественными новообразованиями женских половых органов. Болезнь, преимущественно, диагностируется у женщин старше 50 лет. Опухоль, как правило, протекает в одностороннем порядке.
Причины рака маточной трубы
Точной причины формирования опухоли данной области на сегодняшний день не установили. Гинекологи указывают на следующие факторы риска:
- частые воспалительные процессы маточных придатков;
- старший возраст и отсутствие родов в анамнезе;
- нарушение периодичности менструального цикла.
Недавние научные исследования свидетельствуют о немаловажной роли вирусного фактора, в частности, герпес-вирус второго типа и папиллома-вирус.
Симптомы и ранние признаки
Выделения:
Первым и ключевым признаком данной онкологии считаются выделения, которые могут быть серозно-гнойными или кровянистыми. Количество выделяемой жидкости может варьироваться от нескольких капель до профузного кровотечения. В большинстве случаев, от момента обнаружения первых симптомов до установления окончательного диагноза, проходит от 6 месяцев до 1 года.
Боль:
Вторым проявлением опухоли является боль, которая локализуется на стороне поражения. По мере роста злокачественного новообразования болевой синдром постепенно нарастает и распространяется на область нижней трети живота.
Онкоформирование фаллопиевой трубы при этом может пальпироваться в виде небольшого уплотнения диаметром около 3 см. Следует учитывать, что в некоторых клинических случаях начальные фазы недуга могут протекать бессимптомно.
Особою онконастороженность у врачей должны вызывать пациентки старше 40 лет, у которых обнаруживаются увеличенные маточные придатки без явных признаков воспалительного процесса в них. Также, детального обследования требуют женщины, в анализах которых сниженная концентрация лейкоцитов, увеличенное СОЭ и нормальная температура тела.
Диагностика
Предварительный диагноз определяется на основании следующих исследований:
- Гинекологический осмотр и пальпация женских половых органов.
- Ультразвуковое исследование, которое позволяет провести качественную диагностику у пациенток с различной конституцией.
- Контрастная рентгенография органов малого таза.
- Цитологический анализ маточных выделений.
Пациенткам следует учитывать, что вышеперечисленные методики относятся к экспресс-диагностике. В большинстве случаев окончательный диагноз определяется после лабораторного анализа биологического материала, удаленного во время хирургической операции.
В современной гинекологии наиболее перспективным направлением ранней диагностики онкологии матки и ее придатков выступает анализ на онкомаркер матки и онкомаркеры яичников.
Современное лечение рака маточной трубы
Лечение рака маточной трубы исключительно хирургическое. Медикаментозное и лучевое воздействие на очаг мутации осуществляется в качестве дополнительной методики к радикальному вмешательству.
Современная химиотерапия заключается в приеме платиносодержащих цитостатических средств. Эффективность такого лечения можно оценить только спустя один год после начала медикаментозного курса.
Лучевая терапия может воздействовать как на органы малого таза, так и на всю брюшную полость. Многие практикующие онкологи рекомендуют сразу облучать всю брюшину, что связано с высоким риском внетазовых метастазов и рецидивов болезни.
Операция
Радикальное вмешательство включает полное иссечение матки, придатков, сальника, региональных лимфатических узлов. Операция проводится под общим наркозом. Удаленный материал в обязательном порядке отправляется на гистологический анализ.
На поздней фазе злокачественного роста хирург частично удаляет опухоль. Но даже такое неполное иссечение способно существенно продлить длительность жизни онкобольной.
Возможна ли беременность с раком фаллопиевой трубы?
После радикального лечения опухолевого процесса, к сожалению, беременность невозможна. Некоторые ученые зачатие ребенка считают неким средством профилактики развития гинекологических новообразований.
Выживаемость
Данная патология имеет неблагоприятное течение. Даже ранняя диагностика рака и адекватное лечение не способны гарантировать выздоровление пациентки. Так, например, рак маточной трубы на третьей стадии предусматривает 28% пятилетнюю выживаемость. Такой прогноз объясняется ранним образованием метастазов и бессимптомным протеканием опухоли в начальном этапе.