Рак зуба

Зубной орган состоит из таких тканей: эмалевой, дентинной и цементной. Рак зуба может образоваться из каждой вышеперечисленной структуры. Поскольку злокачественное поражение клеток происходит во время их деления, то соответственно опухоль зубных тканей формируется из зубного зачатка, в котором происходит дифференциация эмали и дентина. Наиболее часто наблюдается поражение зачатков зубов, расположенных на нижней челюсти.

Симптомы

Рост одонтогенной опухоли происходит относительно медленно и безболезненно. Симптомы ракового поражения зубов проявляются в виде:

  • Выпячивания челюстной ткани в наружную сторону.
  • Деформации зубных рядов с возможным развитием шатания зубов.
  • При достижении значительных размеров опухоли зубов в пациентов может наблюдаться затрудненное глотание и открытие рта.
  • Истончение костной структуры приводит к образованию свищей и частых патологических переломов челюсти.
  • Во время пальпации патологического участка определяется синдром крепитации (хрустящий звук при пальцевом надавливании на нижнюю челюсть).
  • Болезненные ощущения, как правило, связаны с передавливанием нервных окончаний на поздних стадиях онкологии зубной ткани.

Рак зубов – фото:

Рак зуба

Очень важно вовремя диагностировать онкологию, так как рак зубов имеет свойство метастазировать в окружающие ткани и органы, тем самым провоцируя рак языка, рак горла, рак губы и других составляющих полости рта.

Виды зубных опухолей

Рак зубов может проявляться в следующих нозологических видах:

  1. Адамантилома – относительно редко встречаемая опухоль эмалевых тканей, которая в большинстве случаев поражает людей в возрасте 18-26 лет. Локализацией патологического процесса служит область моляров, ветвь и угол нижнечелюстной кости.

Формы адамантилом:

  • Плотная амелобластома – эластическое новообразование с наличием большого количества полостей.
  • Кистозная амелобластома – полое образование, заполненное прозрачной коричневой массой с кристаллами холестерина.

Клиническое течение опухолевого процесса напоминает симптомы кистозного поражения челюсти. Рост адамантиномы сопровождается образованием нескольких утолщений костной структуры, которые со временем соединяются в одно резко выраженное выбухание. В некоторых случаях на поверхности новообразования отмечаются отпечатки зубов противоположной челюсти.

  1. Одонтогенная фиброма – внутрикостная раковая опухоль, которая поражает людей среднего возраста. Фиброзное новообразование локализуется в области боковой части нижней челюсти. Научные исследования доказывают взаимосвязь тканей зачатка зуба и мутированных клеток.

Фиброзная онкология зубов характеризуется медленным ростом, не вызывая болевых ощущений в области поражения. Опухоль, в основном, диагностируется во время рентгенологического обследования соседних зубов или при достижении больших размеров при визуальном определении жесткого выпячивания в ротовой полости.

  1. Цементома – специфическое соединительнотканное новообразование нижней челюсти, которое характеризуется цементнопластическими качествами. Опухоль преимущественно ограничена капсулой и размещается в области корней жевательной группы зубов. Название злокачественного поражения зубов происходит от цементиклей, структурных элементов новообразования. Возникновение болевых ощущений и воспалительных процессов мягких тканей ротовой полости происходит при значительном увеличении объема злокачественных тканей.
  2. Одонтома – одонтогенная опухоль, которая происходит из совокупности тканей зубного зачатка. По степени дифференциации клеточного состава новообразование одонтома встречается в виде мягкой и твердой амелобластофибромы. Первая группа опухолей состоит из атипично размещенных клеток эмали зубного зачатка и парадонтальных тканей. Вторая группа включает мутированные элементы сформированного зуба.

Мягкая одонтома встречается у людей в периоде развития постоянных зубов и гистологически состоит из эпителиальных тяжей, между которыми находится соединительная ткань. Такая структура опухоли напоминает строение зубного зачатка.

Для твердых форм одонтом характерным является поражение в одинаковой мере верхней и нижней челюсти пациентов старше 20 лет. Вследствие высокой дифференциации раковых тканей в микроскопической структуре опухоли определяются практически все структурные элементы постоянных зубов от эмали до пульпы.

Диагностика ракового поражения зубов

Как правило, первоначальную диагностику рака зубов проводит врач-стоматолог во время осмотра ротовой полости. После оценки субъективных данных (жалоб пациента) и результатов визуального обследования производится рентгенологическое исследование. Если результаты дополнительных методов диагностики подтверждают наличие новообразования в костной структуре челюсти пациента направляют на консультацию к онкологу, который устанавливает окончательный диагноз.

Онкологический диагноз определяется на основании цитологического анализа тканевого состава опухоли. Забор биологического материала производится с помощью биопсии, которая позволяет определить вид, стадию, распространенность ракового процесса.

Методы лечения зубной онкологии

Основным методом терапии злокачественного поражения зубов является хирургическое удаление опухоли, которое может сопровождаться частичной или полной резекцией челюсти. В зависимости от типа и стадии новообразования в дооперационный период назначается химиотерапия (уничтожение раковых клеток с помощью цитостатических препаратов) или лучевая терапия (воздействие на раковые ткани высокоактивным облучением для стабилизации патологического роста клеток).