Криодеструкция представляет собой методику удаления доброкачественных и злокачественных новообразований с помощью глубокой заморозки пораженной части тела. Криогенное расплавление тканей достигается контактным путем. Для достижения лечебного эффекта на поверхность аппликатора, который подбирается в зависимости от размера опухоли, подается закись азота. Это вызывает локальное снижение температуры.
Способ терапии сверхнизкими температурами получил наибольшее распространение при лечении злокачественных новообразований кожных покровов и шейки матки.
Преимущества криодеструкции при раке кожи
Рак кожных покровов в форме базалиомы рекомендуется лечить с помощью криодеструкции. В таких случаях данная терапия имеет ряд преимуществ:
- Позитивный косметологический результат лечения.
- Возможность терапии злокачественных новообразований практически любой локализации и диаметра.
- Оперативное лечение осуществляется в амбулаторных условиях, то есть пациенту после криодеструкции не требуется госпитализация.
- Криохирургия проводится под местной анестезией, что исключает риски осложнений общего наркоза.
- Допускается криохирургическая терапия беременным и пациентам пожилого возраста.
- Применение сверхнизких температур не провоцирует постоперационное кровотечение.
Уход за раной после криодеструкции
Непосредственно перед манипуляцией врач производит забор биоптата с пораженного участка тела. Биопсия опухоли необходима для окончательного подтверждения онкологического диагноза.
Процедура криозаморозки считается безболезненным вмешательством. Поэтому хирург для премедикации использует “Кетанол”, а операционное поле обрабатывает 2% раствором “Лидокаина”. В современной онкологической практике врачи пользуются такими вариантами криодеструкции:
- Спрей с жидким азотом. В этом случае очень часто охлаждающая жидкость растекается вокруг обрабатываемой области.
- Металлический аппликатор. Такая методика обладает наивысшей точностью за счет подведения закиси азота к металлу рабочей поверхности.
Длительность стандартной процедуры криохирургии базалиомы составляет около 30 минут, что вполне достаточно для полноценного иссечения опухоли.
В первые часы после холодового вмешательства вокруг операционного поля можно заметить ярко-красные высыпания. На следующие сутки в данной области формируется травматический отек, плавно переходящий в мокнувшую рану. В этот период времени послеоперационную зону следует обрабатывать слабыми растворами антисептиков (марганцовка и синтомицин). В последующем данная процедура осуществляется с помощью антиаллергенного мыла (детского или хозяйственного).
В течение 10-14 дней на месте криохирургичекого вмешательства формируется струп.
Важно знать: Криодеструкция: помогает ли при раке?
Побочные эффекты криодеструкции
Наиболее распространенным осложнением холодовой терапии считается прогрессирующий отек. Объем отечных тканей зависит от диаметра злокачественного новообразования. Этот побочный эффект, как правило, исчезает через две недели. Отечность мягких тканей, особенно в области лица, может доставлять косметические неудобства пациенту.
Еще одним осложнением криодеструкции считается побледнение кожных покровов, которое в некоторых онкобольных может остаться на всю жизнь. Такие изменения сопровождаются нарушением поверхностной чувствительности кожи. В большинстве случаев тактильные ощущения восстанавливаются через 2-3 месяца и не требуют специального медикаментозного лечения.
Криохирургическое удаление мутированных тканей заканчивается образованием рубца. Специалисты указывают на отсутствие рубцовых изменений кожи при наличии новообразования диаметром до одного сантиметра.
Важно знать: Эффективность, цена, отзывы и последствия криотерапии при лечении рака
Противопоказания к проведению криодеструкции
Процедура криодеструкции не рекомендована для пациентов с непереносимостью низких температур. Также особое внимание требуют больные раком, имеющие аллергические реакции на местные анестетики. Для такой категории больных перед проведением манипуляции проводится аллергологическая проба.
Криодеструкция в гинекологической практике
В последнее время в гинекологии прошла значительная модернизация криохирургической аппаратуры, что намного расширило сферу применения сверхнизких температур. Установка по генерированию криозаморозки в комплекте с кольпоскопом позволяет воздействовать не только на злокачественное новообразование, но и бороться с некоторыми предраковыми состояниями.
Методика осуществляется на амбулаторном приеме без проведения общего и местного наркоза.
Криодеструкция шейки матки
Первоначально врач-гинеколог с помощью кольпоскопа определяет точное расположение новообразования. После этого, в зоне мутации вызывается локальное снижение температуры до -198°С на три минуты. Такая процедура повторяется еще один раз, что формирует ограниченный некроз опухоли. Степень разрушения опухоли после криодеструкции шейки матки зависит от глубины замораживания.
Серозные выделения после криодеструкции, как правило, наблюдаются в первые две недели. После такой терапии наиболее грозным осложнением является рецидив рака, который, по мнению большинства специалистов, удается вылечить с помощью повторной криохирургии.
Согласно статистическим данным, частота повторной мутации тканей слизистой оболочки шейки матки при таком лечении не превышает 14%. Следует учесть, что наилучшие результаты холодовой терапии наблюдаются на начальных фазах онкологического заболевания. В это же время глубокую заморозку не рекомендуется назначать пациентам на 3-4 стадии злокачественного роста.
Рак после криодеструкции следует контролировать с помощью периодических профилактических осмотров, которые должны проводиться не реже двух раз в год.