Лимфа в ногах при раке: что делать и как устранить застой?

Лимфа в ногах в чрезмерном количестве считается симптомом лимфедемы. Такое патологическое состояние развивается из-за повреждения или неполноценной работы лимфосистемы нижних конечностей. Задержка жидкости в ногах приводит к увеличению объема тканей и нарушениям функционирования органа.

Ведущие клиники за рубежом

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Клиника Фрайбурга

Германия, Фрайбург

Почему возникает застой лимфы в ногах?

Застой лимфы в ногах при раке возникает по таким причинам:

  1. Как последствие радикальной операции по удалению злокачественных новообразований грудной железы, органов малого таза и кожных покровов. Во время такого оперативного вмешательства хирург-онколог вместе с раковой опухолью удаляет региональные лимфатические узлы, что блокирует выведение лимфы из тканей.
  2. Лучевая терапия онкологических поражений. Высокоактивное рентгенологическое излучение оказывает губительное воздействие не только на раковые клетки, но и на лимфатические узлы.
  3. Метастатическое поражение нижних конечностей. Злокачественные опухоли на 3-4 стадии выделяют раковые клетки в лимфатическую и кровеносную системы. Лимфогенные метастазы являются ключевой причиной застоя лимфы в ногах.
  4. Системные заболевания внутренних органов в виде хронической почечной и сердечной недостаточности.

Лимфозастой нижних конечностей: классификация и стадии

По характеру протекания отечного процесса лимфозастой бывает:

Первичный лимфостаз

Достаточно редкая патология, возникновение которой происходит под действием травмы или локального нарушения лимфотока.

Вторичный лимфостаз

Причина такого застоя кроется в онкологическом заболевании, радикальной операции или неполноценности работы кровеносной системы.

Врачи-хирурги различают три степени застоя лимфы в ногах:

  • 1 степень. После пальцевого надавливания на отечную ногу, кожные покровы восстанавливаются.
  • 2 степень. У пациентов длительное время наблюдаются следы от пальцевой пробы. На коже ног имеются рубцовые изменения.
  • 3 степень. Больные жалуются на значительное увеличение объема тканей и затвердение кожных покровов.

Первые две стадии считаются обратимыми, поскольку при адекватном лечении лимфедема исчезает. Третья фаза застоя лимфы в ногах является необратимым процессом и сопровождается развитием слоновости нижних конечностей.

Симптомы застоя лимфы в ногах

Клиническая картина лимфедемы включает такие симптомы:

  • медленно прогрессирующий отек и застой лимфы в ногах, который распространяется от нижней части тела к туловищу;
  • пациенты указывают на ощущение “тяжести” в нижних конечностях;
  • субъективные наблюдения больных свидетельствуют от чрезмерном давлении на тело обычной одежды и обуви;
  • кожные покровы приобретают натянутость и специфический блеск;
  • на поздних стадиях отек ног при раке провоцирует у больных повышенное ороговение эпителия. Кожа на пораженной ноге утолщается и огрубевает;
  • часто у таких пациентов на кожных покровах наблюдаются бородавочные высыпания из которых просачивается прозрачная жидкость;
  • пальцевое надавливание на кожный покров ноги вызывает патологическое точечное углубление, которое через некоторое исчезает.

Лимфа в ногах: что делать?

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Профессор Моше Инбар

Профессор Моше Инбар

Онколог

Доктор Джастус Дайстер

Доктор Джастус Дайстер

Онкогематолог

Профессор Яков Шехтер

Профессор Яков Шехтер

Онкодерматолог

Доктор Михаэль Фридрих

Доктор Михаэль Фридрих

Онкогинеколог

Диагностика застоя лимфы при раке

Лимфостаз конечностей диагностирует врач-онколог, который после выяснения анамнеза заболевания преступает к визуальному и пальпаторному осмотру пораженной ноги.

Для определения окончательного диагноза специалисту необходимо установить локализацию первичной опухоли или идентифицировать метастазы. Для этого больному назначается рентгенологическое, ультразвуковое, магнитной резонансное и томографическое исследования. Все пациенты с застоем лимфы в ногах сдают общий и развернутый анализ крови и мочи. Снижение концентрации белка в сыворотке крови способствует образованию отека тканей.

Лимфа в ногах: что делать?

Лимфа в ногах: правильное лечение

Терапия лимфедемы преследует следующие цели:

  1. Уменьшение или полное устранение отеков нижних конечностей.
  2. Повышения микроциркуляции лимфы и крови в пораженном органе.
  3. Профилактика и борьба с бактериальной инфекцией.

Данное лечение симптоматичное, поскольку воздействует только на последствия основного заболевания. Застой лимфы в ноге при раке следует лечить комплексно с противораковой терапией.

Важно знать: Лимфостаз после удаления молочной железы

Как улучшить отток лимфы в ногах?

  • Приподнятое расположение ног

Пациентам с отеком нижних конечностей рекомендуется в ночное время суток ноги располагать выше уровня тела.

  • Массаж

Активация лимфооттока достигается с помощью специфической техники массажа. Врач-физиотерапевт массирует ногу для стимуляции оттока излишек лимфы.

  • Комплекс специальных упражнений

Умеренные физические нагрузки, подобранные специалистом, укрепляет мышцы ног и повышают восприятия белка организмом. Ежедневное занятие физической культурой играет ключевую роль в профилактике лимфостаза нижних конечностей.

  • Методика сжатия мягких тканей нижних конечностей

Предусматривает носку компрессионной одежды в виде чулок и бинтов. Такой способ терапии формирует зону повышенного давления, что стимулирует распределение лимфы в сторону туловища.

В последнее время учеными разработаны компрессионные устройства с автоматическим контролем уровня давления в тканях. Использование аппаратурных методов декомпрессии при наличии лимфы в ноге требует постоянного мониторинга жизненно важных показателей организма.

  • Медикаментозная терапия

Включает применение диуретиков, которые стимулируют мочевыводящую систему и тем самым сокращают количество лимфы в ногах при раке.


  • Ваш комментарий: