Хемодектома

Хемодектома – это онкологическое поражение шеи, при котором источником опухолевого процесса считается ганглиозная ткань в области раздвоения сонной артерии. Эту область еще называют сонным узлом. Рецепторы шейного ганглия контролируют артериальное давление и степень кислородного насыщения крови.

Ведущие клиники за рубежом

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Клиника Фрайбурга

Германия, Фрайбург

Причины заболевания

На сегодняшний день достоверная причина развития хемодектомы не установлена. Ссылаясь на статистические данные, ученые утверждают о существовании генетической предрасположенности к данному виду онкологии.

Заболевание в большинстве случаев диагностируется в пациентов женского пола. Хемодектома преимущественно протекает в доброкачественном варианте. Злокачественное новообразование наблюдается примерно в 10% онкобольных.

Хемодектома – виды

Хемодектома Ученые-онкологи в ходе клинических исследований установили следующие виды хемодектомы:

  1. Злокачественное новообразование каротидного тельца. Эта разновидность опухоли встречается наиболее часто.
  2. Хемодектома блуждающего нерва.

Важно знать: Опухоль нерва: виды, лечение, прогноз

Каждый вариант расположения этой опухоли также может быть доброкачественным и злокачественным, при котором опухоль активно делиться и образовывает метастатические очаги по ходу лимфатических сосудов.

Клинические наблюдения свидетельствуют о том, что каждая пятая доброкачественная хемодектома перерождается в злокачественную. Это особенно опасно для жизни пациента.

Симптомы хемодектомы

Для данной онкологии характерным считается крайне медленный рост опухоли. Онкобольные, как правило, обращаются к врачу после визуального определения отека мягких тканей шеи в области угла нижней челюсти. При этом опухоль может достигать значительного объема с неправильными очертаниями. Данное новообразование в большинстве случаев имеет гладкую поверхность. Пальпация хемодектомы выявляет мягкую структуру и поперечную подвижность патологических тканей. Рост опухоли может провоцировать возникновение болевого синдрома, при котором пациенты ощущают боль в области горла, уха или головы.

В редких случаях хемодектома при надавливании на кератоидную полость, проявляется бедностью кожных покровов, беспричинной потерей сознания и падением артериального давления.

Хемодектома в области блуждающего нерва характеризуется следующей клинической картиной:

  1. Пальцевое надавливании на опухоль вызывает резкий приступ кашля.
  2. Ассиметричное положение языка.
  3. Атрофия мышечной системы на стороне поражения.

По теме: Рак шеи – признаки, фото, лечение

Диагностика хемодектомы

ХемодектомаДиагностику хемодектомы проводит врач-онколог совместно с сосудистым хирургом. Заподозрить наличие данного злокачественного новообразования возможно по специфическому внешнему виду больного и локализации опухоли. Большинство пациентов с хемодектомой обращаются к врачу по поводу припухлости или хронического отека шейной области.

Для подтверждения диагноза необходима биопсия, при которой врач пункционным способом изымает небольшой участок видоизмененной ткани. Дальнейшее исследование биологического материала проводится в лабораторных условиях. В результате цитологического и гистологического исследований определяется форма  и стадия рака.

Обязательным диагностическим мероприятием при хемодектоме является ангиография. Для этого пациенту в кровеносное русло вводится контрастное вещество. Специалист на рентгенологическом снимке рассматривает расположение новообразования относительно сонной артерии и количество артериальных анастомозов.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Профессор Моше Инбар

Профессор Моше Инбар

Онколог

Доктор Джастус Дайстер

Доктор Джастус Дайстер

Онкогематолог

Профессор Яков Шехтер

Профессор Яков Шехтер

Онкодерматолог

Доктор Михаэль Фридрих

Доктор Михаэль Фридрих

Онкогинеколог

Как лечат хемодектому сегодня?

Ключевым способом терапии хемодектомы считается хирургическое удаление новообразования. Трудности проведения такого оперативного вмешательства связаны с близким расположением сонной артерии, повреждение которой чревато тяжелым нарушением мозгового кровоснабжения. После установления окончательного диагноза «хемодектома», операция должна проводиться только высококвалифицированными специалистами в условиях онкологического стационара.

Перед хирургическим вмешательством пациенту в обязательном порядке проверяется состояние коллатерального мозгового кровоснабжения с помощью функциональной пробы «Матасу». Суть методики заключается в периодическом искусственном передавливании сонной аорты на срок от 2-5 секунд до 10-15 минут. Такие процедуры осуществляются на протяжении одной недели. Результат исследования оценивается по отсутствии у больного головокружения и потери сознания.

Хемодектома

Каротидная хемодектома

В процессе онкологической операции удалению подлежат все патологически измененные ткани. Если опухоль носит доброкачественный характер, то преимущественно перевязка кровеносных сосудов не проводится. В случае же злокачественного поражения хирург-онколог часто принимает решение об резекции сонной артерии, что требует пластики сосудов головного мозга для восстановления физиологического кровотока.

Согласно статистическим данным, показатель смертности онкобольных после иссечения артерии находится в пределах 10-15%.

Пациентам при выборе метода лечения следует учитывать, что радиотерапия и химиотерапия при хемодектоме малоэффективны и практически не применяются.

Прогноз

Доброкачественная хемодектома, как правило, имеет благоприятный прогноз. Выздоровление пациентов наступает в 95% случаев.

Злокачественное поражение шейной области носит неблагоприятный характер. При таком поражении вероятнее всего, к сожалению, смерть больного раком.

Прогнозирование результатов хирургического лечения также во многом зависит от стадии диагностики. Но, к сожалению хемодектома преимущественно определяется на поздних стадиях роста. Это связано с бессимптомным течением раннего этапа данной онкологии. Даже такие методики ранней диагностики рака как ультразвуковое исследование и компьютерная томография не способны своевременно идентифицировать новообразование данной локализации.


Важно знать:

  • Ваш комментарий: