Эпендимома

Эпендимома представляет собой опухоль центральной нервной системы, источником которой являются клетки спинномозгового канала и желудочков головного мозга. Таким образом, новообразование формируется в тканях, соприкасающихся с ликвором. Наиболее типичной локализацией эпендимомы выступает задняя черепная ямка.

Данная патология мозговой ткани характеризуется ранним образованием метастазов, особенно через систему циркуляции спинно-мозговой жидкости. Основным методом лечения эпендиомы является хирургическая операция. Но даже после тотальной резекции злокачественного новообразования, пятилетняя выживаемость онкобольных не превышает 60%. Примечательно, что данный показатель у детей в несколько раз меньше.

Ведущие клиники за рубежом

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Клиника Фрайбурга

Германия, Фрайбург

Причины развития эпендимомы

Достоверная причина образования эпендиомы не выяснена. Результаты гистологического исследования патологических тканей установили наличие в опухоли активной формы вируса SV40. Но данный факт требует дальнейшего научного изучения для определения этиологии заболевания.

ЭпендимомаВрачи-онкологи также указывают на существование следующих факторов риска злокачественного поражения центральной нервной системы:

  1. Генетическая предрасположенность, при которой развитие опухоли наблюдается среди членов одной семьи.
  2. Вредные условия работы, связанные с воздействием на организм человека канцерогенных веществ.
  3. Острое или хроническое радиологическое облучение.
  4. Инфицирование человека высокоонкогенными штаммами вирусов.

Классификация эпендимомных опухолей

Данные новообразования разделяются на четыре основных вида:

  1. Эпендимома, наиболее часто диагностируема патология с высокой вероятностью распространения раковых клеток.
  2. Миксопапиллярная опухоль. Данное поражение носит доброкачественный характер и, в основном, располагается в области спинного мозга.
  3. Атипичная форма – это анапластические эпендимомы, отличительной чертой которых являются быстрый и агрессивный рост опухоли.
  4. Субэпендимома. В этом случае онкологический процесс захватывает нижележащие к новообразованию ткани глии.

Симптомы эпендимомы

Ключевые признаки данного заболевания формируются в зависимости от локализации опухоли. Специалисты свидетельствуют об следующих общих симптомах эпендимомы:

  • расстройства координации движений нижних и верхних конечностей;
  • хронические головные боли, которые не удается купировать с помощью традиционных болеутоляющих средств;
  • приступы рвоты на фоне постоянной тошноты пациента;
  • быстрая утомляемость и общее недомогание;
  • нарушение мелкой моторики. Например, у больных с эпендимомой возникают трудности с писанием;
  • патологические изменения в психологической сфере;
  • снижение концентрации внимания.

Вовлечение в опухолевый процесс тканей спинного мозга вызывает такие симптомы:

  • приступы резкой и интенсивной боли в спине;
  • расстройства в работе кишечного тракта;
  • потеря контроля над актом мочеиспускания.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Профессор Моше Инбар

Профессор Моше Инбар

Онколог

Доктор Джастус Дайстер

Доктор Джастус Дайстер

Онкогематолог

Профессор Яков Шехтер

Профессор Яков Шехтер

Онкодерматолог

Доктор Михаэль Фридрих

Доктор Михаэль Фридрих

Онкогинеколог

Ранняя диагностика эпендимомы

ЭпендимомаДля определения точной причины неврологической симптоматики, врач-онколог назначает проведение следующих диагностических процедур:

  1. Компьютерная томография, суть которой заключается в рентгеновском облучении тканей центральной нервной системы и последующей цифровой обработке результатов исследования.
  2. Магнитно-резонансная томография. При этом обследовании ткани головного и спинного мозга подвергаются рентгенологическому сканированию в электромагнитном поле.
  3. Пункция спинно-мозговой жидкости. Забор небольшого количества ликвора дает возможность провести цитологическое исследование на предмет выявления вида и стадии онкологического процесса.

После установления предварительного диагноза, врачи-онкологи рекомендуют провести дополнительные диагностические мероприятия:

  • Ангиография:

Ангиография рака предусматривает использование контрастного вещества, которое вводится в кровеносную систему. Рентгенологическое сканирование пораженного участка в таких условиях выявляет функциональное состояние сосудов, количество патологических артерий и распространенность злокачественного новообразования.

  • Стереотаксическая биопсия:

Эта методика определяет окончательный диагноз с помощью высокоточного забора биоптата головного мозга через внутричерепную пункцию.

  • Ультрасонография:

Представляет собой ультразвуковое исследование тканей головного мозга, позволяющее уточнить расположение и структуру патологического новообразования.

  • Вентрикулоскопия:

Это обследование мозговых желудочков с помощью специального оптического прибора.

  • Электроэнцефалография:

Данный метод представляет собой изучение электрической активности мозговых процессов, который выражается в графической форме.

Лечение эпендимом

Основным способом терапии данной патологии является хирургическое удаление эпендимомы. В ходе оперативного вмешательства доступ к раковому очагу производится методом краниотомии, при которой черепная коробка вскрывается открытым способом. Радикальная операция включает максимально возможное иссечение всех мутированных тканей и восстановление циркуляции ликвора.

Лучевая терапия новообразований головного мозга показана при расположении опухоли в труднодоступных участках центральной нервной системы. Также, облучение патологической области используется в послеоперационном периоде для того, чтобы избежать рака после операции (рецидив).

Химиотерапия эпендимом в онкологии применяется для уничтожения злокачественных клеток, которые не были удалены хирургическим путем.

Прогноз и выживаемость

Согласно статистическим данным, послеоперационная смертность пациентов с диагнозом «эпендимома» составляет 6-8%. Общий прогноз выживаемости онкобольных с данной патологией считается негативным. Пятилетняя выживаемость пациентов возрастает до 60% только при условии проведения оперативного лечения.


  • Ваш комментарий: