Иматиниб (Гливек) от лейкоза

“Иматиниб”  ‒ препарат, который считается стандартом для лечения хронического миелоидного лейкоза. Ткани этого злокачественного заболевания содержат онкоген BCR-ABL, не найденный в обычных клетках. Ген производит специфический белок тирокиназа, способствующий размножению и бесконтрольному делению мутированных клеток. Препарат известен как ингибитор тирозинкиназы.

Иматиниб» ‒ это первое средство, выведенное для целевого поражения белка, отвечающего за возникновение лейкоза, поэтому врачи характеризуют его как препарат первого поколения.

Средство действует как форма таргетной терапии, поражающая непосредственно сам онкоген. Препарат не дает быстрого эффекта. В связи с этим, пациенты принимают его неопределенное количество времени или до тех пор, пока не перестает работать. Так со временем может возникнуть резистентность к “Иматинибу”. Устойчивость к препарату, возможно, является следствием изменений в генах клеток лейкоза. Иногда это сопротивление можно преодолеть увеличением дозы или переходом к иному препарату.  На данное время препарат имеет много аналогов.

“Иматиниб” (“Гливек») оказывает большую эффективность при приеме натощак.

Иматиниб: инструкция

Варианты использования препарата при хронической форме миелолейкоза

  • обычное количество средства для взрослых определено 400 мг один раз на день;
  • ускоренная фаза лечения ‒ 600 мг;
  • при прогрессировании хронического онкозаболевания показан одноразовый прием в количестве 600 мг. Также возможно применение по 400 мг, но дважды в день.

Увеличение дозы возможно у взрослых пациентов при отсутствии серьезных неблагоприятных реакций организма на лекарственное средство, связанных с нейтропенией и тромбоцитопенией.

Рекомендации по увеличению дозы лекарства включают:

  1. Прогрессирование онкологии.
  2. Неспособность достичь удовлетворительного гематологического ответа по истечению, как минимум, 3-х месяцев лечения.
  3. Трудности с достижением цитогенетического ответа от 6 до 12 месяцев от начала терапии.
  4. Снижение эффективности средства или полная утрата положительной реакции.

Применение взрослыми пациентами при филадельфийской хромосоме положительного острого лимфобластного лейкоза

Препарат Иматиниб рекомендовано употреблять единоразово в количестве 600 мг. Зависимо от реакции организма (наличия цитопении), возможны корректировки:

  • если негативные реакции не связаны с лейкозом, желательно снизить дозу до 400 мг;
  • если цитопения сохраняется 2 недели, сократить употребление препарата до 300 мг.

Пациентам с синдромом гиперэозинофильной / хронической эозинофильной лейкемии

Врачи рекомендуют употреблять средство в количестве 400 мг. Дозирование терапевтического препарата требует медицинской корректировки при наличии АНК менее 1, 0 * 10 (9)/л и/или тромбоцитов менее 50* 10 (9)/л.

При хроническом миелолейкозе у детей

Обычная детская доза при хроническом течении миелолейкоза представляет одноразовое употребление 340 мг / м² перорально или 170 мг/мг² дважды в день. Опыта в лечении “Иматинибом” детей до 1 года не существует.

При остром лимфобластном лейкозе

При остром лимфобластном лейкозе детям рекомендовано употреблять 340 мг/ мг². Максимальное количество ‒ 600 мг.

Иматиниб: аналоги

На сегодняшнее время существуют новые, менее токсичные, химические препараты нового поколения, связывающие онкоген BCR-ABL и ингибирующие раковые клетки. В их составе главным действующим веществом все-таки остается иматиниб, но видоизмененный:

  • “Филахромин”;
  • “Гистамель”;
  • Гливек»;
  • “Неопакс”;
  • “Нилотиниб”.

иматиниб (гливек) от лейкоза

Указанные препараты провоцируют апоптоз злокачественных клеток с очень высоким потенциалом и остаются менее токсичным для остальных клеток. Данные средства лучше выводятся кишечником и почками.

Отзывы

Иматиниб” ‒ это один из основных препаратов для лечения лейкоза, поэтому отзывов много, в основном положительных. Большинство пациентов указывают на эффективность действия препарата. Из недостатков называют наличие побочных эффектов (мышечные спазмы, приступы рвоты, потерю волос и др.).

Пациенты отмечают такие особенности:

  • дал почти что мгновенный эффект, но вызвал боли в суставах и усталость;
  • сначала были зуд и резкие перепады настроения, но уровень несформированных белых кровяных тел резко упал в течение нескольких недель;
  • состояние ремиссии длится уже на протяжении 2-х лет;
  • пациент принимает “Иматиниб” по 400 мг в течении 7 лет. На момент постановки диагноза ему было 24 года. Периодически возникает тошнота и увеличилась масса тела, не смотря на физические упражнения и диету;
  • из-за наличия филадельфийских хромосом один из пациентов употребляет препарат 13 лет. Среди побочных эффектов называет сыпь, проблемы с деснами, судороги, возникновение гастрита. Однако, у него присутствуют и другие сопутствующие заболевания;
  • употребление “Иматиниба” в течение 9 лет позволило бороться с онкоболезнью;
  • препарат работает, но наблюдается мышечная боль, проблемы с костьми и желудком.

Иматиниб (Гливек) от лейкоза

Цена

В Украине, в основном, продается швейцарский препарат. Его стоимость представлена:

  • в дозировке 100 мг за 60 таблеток в среднем составляет 8 тыс. грн.;
  • концентрация 400 мг препарата также в количестве 60 таблеток стоит от 55 тыс. грн. до 60 тыс. грн.;
  • стоимость дозировки 400 мг, но в количестве 30 штук может составлять и 111-113 тыс. грн.

В России цена составляет:

  • 120 штук в концентрации 100 имеют цену от 70 тыс. руб. до 76 тыс. руб.;
  • 60 таблеток в дозе 400 мг ‒ от 250 тыс. до 300 тыс.

За рубежом цена составляет:

  1. На препарат индийского производителя:
  • 30 таблеток по100 мг ‒ 120 у.е.;
  • 120 капсул по 400 мг ‒ 120 у.е.
  1. На препарат немецкого производителя:
  • 1 упаковка в 30 штук по 400 мг ‒ 3750 €;
  • 2 упаковки ‒ 3650€ за каждую;
  • 3 упаковки ‒ 3600 € за каждую.

Хотя препарат не является новым, онкологи настоятельно рекомендуют применять “Иматиниб” (“Гливек») от лейкоза, поскольку лучшего средства на данное время не существует. Также можно использовать аналоги нового поколения, действующим веществом которых все же остается иматиниб.


Важно знать:

комментария 2

  • Александр
    21.01.2017 - 13:15 | ссылка

    При применении иматиниба в дозе 400 мг при лечении хронического миелоиднеого лейкоза количество тромбоцитов снизилось до 120.Что делать?

  • Александр
    21.01.2017 - 13:17 | ссылка

    При лечении хронического миелоидного лейкоза иматинибом в количестве 400 мг количество тромбоцитов снизилось до 120.Что делать?

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

    Все права защищены! При использовании материалов сайта ссылка на https://orake.info/ обязательна!