Как победить миеломную болезнь?

Миеломная болезнь ‒ это один из видов онкозаболеваний, которое начинается в плазматических клетках костного мозга. Плазменные клетки помогают организму бороться с инфекцией путем образования антител.

При миеломной болезни плазматические клетки претерпевают трансформации, что вызывает накопление онкологических элементов. Вследствие этого, злокачественные клетки вытесняют здоровые и производят аномальные белки. Они называются “моноклональными”, или “М-протеинами”.

Несколько популяций миеломных клеток плазмы способны накапливаться, вызывая т.зв. “плазмоцитомы”. Они могут подорвать жесткую внешнюю оболочку или кору кости, окружающую мозг. Ослабленные кости истончаются, способствуя возникновению остеопороза и других системных повреждений.

Ведущие клиники за рубежом

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Клиника Фрайбурга

Германия, Фрайбург

Миеломная болезнь: симптомы и признаки

Признаки и симптомы миеломной болезни могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания. Однако, общие симптомы включают:

  • необъяснимое увеличение белка в крови;
  • на поздних стадиях некоторые пациенты ощущают слабость и анемию, вызванные недостаточным производством красных кровяных тел;
  • боли в костях и суставах из-за повреждения их структуры;
  • накапливание нездорового белка М в почках, в результате чего возникает почечная недостаточность или снижение их функций;
  • увеличенный язык;
  • ощущение болезненности костей или частые их переломы;
  • кровотечения и кожные повреждения;
  • гиперкальцемия;
  • компрессии спинного мозга.

К ознакомлению: Ранний рак – как распознать и вылечить?

Диагностика миеломного заболевания

Миеломная болезньВо многих случаях миеломная болезнь обнаруживается случайно при сдаче общих анализов. Во многих ситуациях врач может заподозрить недуг, исходя из конкретных симптомов.

Диагностика миеломной болезни включает:

Тесты и анализы ‒ это основные способы выявления болезни.

Биопсию клеток костного мозга, что представляет процедуру, при которой проводится забор образцов клеток для дальнейшего исследования. Специализированные тесты помогаю врачам изучить присутствие/отсутствие аномального числа и типа хромосом (цитогенетическое тестирование). Способ также позволяет оценить концентрацию клеток в костном мозге и присутствие инвазивных элементов.

Визуализационные методы исследования для определения скелетных повреждений и параспинальных повреждений костного мозга (рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томографии).

Миеломная болезнь: анализы, которые нужно сдать

При миеломной болезни врачи назначают анализы, чтобы проверить общее состояние здоровья и точно установить стадию. С этой целью назначают следующие анализы:

Анализ крови:

Анализ крови показывает атипичное количество белка в крови или необычную липкость красных кровяных клеток, что заставляет их складываться наподобие монетных столбиков.

Тест позволяет выявить:

  1. Наличие М-белка, производимого миеломной болезнью;
  2. Необычный уровень иного белка, называемого бета-2-микроглобулином, который указывает на агрессивность заболевания.

Анализ крови отображает качество функционирования почек, кровяных клеток, уровень кальция и мочевой кислоты.

Анализ мочи:

Помогает определить уровни и типы моноклонального белка.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Профессор Моше Инбар

Профессор Моше Инбар

Онколог

Доктор Джастус Дайстер

Доктор Джастус Дайстер

Онкогематолог

Профессор Яков Шехтер

Профессор Яков Шехтер

Онкодерматолог

Доктор Михаэль Фридрих

Доктор Михаэль Фридрих

Онкогинеколог

Стадии миеломной болезни

Миеломная болезнь - лечениеСуществует две классификации для определения стадий миеломной болезни. Одна из них учитывает степень заболевания и размер опухоли, вторая ‒ сосредоточивается на прогнозе для выживаемости и является признанной Международным сообществом в борьбе с раком.

Система для постановки диагноза основывается на измерении сывороточного альбумина и уровня бета-2-микроглобулина в крови и моче. Выделяются такие этапы развития заболевания:

  • тлеющая стадия ‒ при которой миеломная болезнь протекает без каких-либо симптомов;
  • I стадия ‒ бета-2-микроглобулин менее 3,5 мг/л и альбумин больше или равен 3,5 г/л. Повреждение кости отсутствует, анемия не сильно выражена;
  • II стадия ‒ бета-2-микроглобулин либо больше 3,5 мг/л (но не более 5,5 мг/дл), либо альбумин менее 3,5 г/дл. Выявлено повреждение кости;
  • III стадия ‒ бета-2- микроглобулин более 5,5 мг/л. Присутствует анемия, а также повреждение почек.

Миеломная болезнь, которая периодически возвращается после лечения, требует иного метода классификации.

Важно знать: Как определить стадию рака?

Миеломная болезнь: лечение

К сожалению, не существует терапевтических методов, способных полностью излечить пациента от миеломной болезни. Тем не менее, есть способы для уменьшения симптомов и увеличения длительности жизни.

Стандартные способы лечения включают:

  • Целевую терапию

Это медикаментозное лечение, что фокусируется на устранении конкретных аномалий в онкологических клетках. В частности, препараты “Бортезомиб” и “Карфилзомиб” блокируют действие веществ, которые разлагают белки.

  • Биологическую терапию

Она сосредоточена на использовании специальных препаратов для активизации иммунной системы организма, чтобы помочь ему бороться с раковыми клетками. Известны такие препараты, как “Талидомид”, “Леналидомид” и “Помалидомид”.

  • Химиотерапию

Ориентируется на уничтожение быстрорастущих клеток миеломной болезни. Также, высокие дозы химиотерапевтических препаратов применяются перед трансплантацией стволовых клеток.

  • Прием кортикостероидов

Прием кортикостероидов таких как “Преднизон” и “Дексаметазон” регулирует иммунную систему организма во избежание воспаления.

  • Трансплантацию стволовых клеток, то есть замену больного костного мозга здоровым.
  • Лучевую терапию при определенных ситуациях

Например, когда обнаруживается скопление аномальных клеток, которое образовывает опухоль (плазмоцитому), разрушающую кость.

Важно знать: Профилактика рака. План защиты на каждый день

Миеломная болезнь: прогноз

Прогноз миеломной болезни составляется с учетом международных требований к подсчету медианы выживаемости у больных. Медиана выживаемости основывается на оценке результатов только половины пациентов определенной группы (тех, которые умерли в определенное время). Это значит, что другая половина больных может жить дольше указанного строка.

Для I этапа медиана выживаемости составляет 62 месяца. Для второго ‒ 44,  а для третьего ‒ 29.

К сожалению, прогноз не очень утешителен. Однако, современные исследования ориентированы на увеличение длительности жизни пациентов. Но точного ответа на вопрос: «Как победить миеломную болезнь?» не может дать никто.


Важно знать:

  • Ваш комментарий: