Лечение рака яичка в Германии

Лечение рака яичка в Германии Среди различных групп онкологических заболеваний у мужчин рак яичка встречается в 1% случаев. Чаще всего пациенты обращаются к онкологу самостоятельно, на ранних стадиях заболевания. В дальнейшем, весь успех от проводимой терапии, напрямую зависит от уровня компетенции лечащего врача и уровня технического оснащения клиники.
К сожалению, в реалиях отечественной медицины, одновременное сочетание этих критериев практически не встречается. Действующие «перестраховочные» клинические стереотипы приводят к тому, что пациенту даже с благоприятным прогнозом, проводится орхиэктомия и в «довесок» назначается полихимиотерапия. Эти меры приводят к значительному снижению фертильного и андрогинного потенциала пациента, что неблагоприятно сказывается на общем качестве жизни.

Во избежание проявления всех негативных последствий от проводимого лечения пациенту стоит задуматься о лечении рака яичка за границей. По статистике, более 80% мужчин, прошедших лечение рака яичка в клиниках Германии не только входят в стойкую ремиссию, но и после восстановительного периода практически полностью восстанавливают свой фертильный потенциал.

Симптомы рака яичка

За счёт того, что данная железа находится снаружи, с помощью простых методов самодиагностики (пальпации с оценкой консистенции тестикулы) пациент может выявить заболевание даже на начальных стадиях. Симптомами, на которые стоит обратить внимание, являются:

Увеличение размеров яичка
Изменение его консистенции, появление бугристостей или включений
Увеличение паховых лимфатических узлов
Нарушение подвижности яичка
Появление на коже мошонки втяжений, изъязвлений, нарушения пигментации
Появление в семенной жидкости примеси крови или гноя
Эректильная дисфункция
Потеря веса, слабость, лихорадка
Увеличение молочных желёз, изменение характера оволосения

В зону повышенного риска по развитию тестикулярного рака входят пациенты перенёсшие крипторхизм, травмы и воспалительные заболевания яичка. Также в отдельную группу стоит выделить пациентов с различными видами лейкозов и лимфом. Бластные клетки крови примерно в 30% случаев преодолевают гемато-тестикулярный барьер, провоцируя формирование вторичных опухолей.

Диагностика рака яичка в Германии

Ведущие клиники Германии (Нордвест, Хелиос, Золлинген итд) в своей практике используют самое современное диагностическое оборудование. Это позволяет получать самую точную информацию о текущем состоянии пациента в кратчайшие сроки. Обрабатывая полученные данные высоквалифицированные немецкие специалисты составляют для пациента индивидуальный терапевтический протокол.
Помимо внешнего осмотра, наиболее информативными методами диагностики рака яичка являются следующие инструментальные и лабораторные исследования.

Инструментальные:

УЗИ яичка, паховых лимфатических улов и органов брюшной полости
Допплерография яичка с колорированием
Биопсия тестикулярных тканей
ПЭТ-КТ
МРТ
Сцинтиграфия

Лабораторные:

Общие исследования крови и мочи
Биохимический анализ крови
Гистологическое исследование биоптата
Определение уровня онкомаркеров – АФП, РЭА, бета-ХГЧ, ЛДГ
Определение концентрации андрогенов и эстрогенов крови
Выявление антител к ВИЧ, сифилису, гепатитам

Методы лечения рака яичка в Германии

Методы лечения рака яичка в Германии Немецкие онкоурологи используют самые современные клинические протоколы, позволяющие добиться значительного улучшения качества жизни пациента. Для лечения данного онкологического заболевания зарубежные специалисты применяют хирургические, химиотерапевтические и радиотерапевтические методы лечения.

Хирургическое лечение – является наиболее эффективным методом устранения первичных злокачественных новообразований яичка. Перед проведением операции немецкие специалисты с помощью современного программного обеспечения создают трёхмерную модель поражённого органа. Это позволяет максимально точно рассчитать объём и тактику проведения оперативного вмешательства. Хирургическое лечение рака яичка в Германии, отзывы о котором можно прочесть на тематическом форуме, выполняется по современным малоинвазивным методикам, которые представлены:

Эндоскопическая резекция яичка – производится через небольшой разрез (до 3 см), и показана в случае, если опухоль не занимает более 30% от объёма яичка. Врач производит тщательную ревизию тканей железы, придатков и семявыносящих протоков. Далее, опухоль иссекается, оболочки яичка ушиваются, тщательно производится гемостаз, предотвращающий формирование послеоперационной обширной гематомы.
Робот-ассистированная резекция яичка – выполняется с помощью роботизированной установки Da Vinci. Его манипуляторы извне контролируются операционной бригадой, а оптическая система с 30-кратным увеличением позволяет отследить границы распространения патологического очага. Опухоль иссекается с ювелирной точностью, что позволяет сохранить большую часть здоровых тканей и сохранить спермообразующие клетки яичка.
Тотальная орхиэктомия – выполняется в случае больших размеров опухоли или прорастания её в придаток и семявыносящие протоки яичка. После подобной операции пациент не нуждается в гормональной заместительной терапии и практически в полном объёме сохраняет фертильность.
Расширенная орхиэктомия с лимфодиссекцией – расширенная операция, применяемая у пациентов с инвазией первичной опухоли в регионарные лимфатические узлы и окружающие ткани. Врач иссекает яичко, придаток и группу паховых лимфатических узлов. На семявыносящий проток и кровеносные сосуды накладываются лигатуры. В рану устанавливаются дренажи, предотвращающие формирование лимфостаза.

Химиотерапевтическое лечение – немецкие специалисты подбирают для каждого пациента наиболее оптимальную комбинацию лекарственных препаратов. Данный тип лечения направлен на устранение отдалённых метастазов в органах и лимфатических узлах. Перед проведением химиотерапии пациентам рекомендуется произвести криоконсервацию образца спермы. Эта процедура позволяет сохранить запас «здоровых» сперматозоидов, которые в дальнейшем могут использоваться в процедуре ЭКО, минимизируя риск формирования различных аномалий развития у плода.

Системная химиотерапия – через центральный катетер пациенту капельно вводятся растворы цитостатиков и антиметаболитов. В немецких клиниках используются самые современные лицензионные препараты, позволяющие добиться положительной клинической динамики в кратчайшие сроки.
Эндолимфальная высокодозная химиотерапия – в паховый лимфатический проток вводится эластичный катетер и закрепляется на коже. Далее концентрированный раствор химиопрепарата медленно и порционно вводится с помощью инфузомата. Метод позволяет доставлять лекарственные вещества непосредственно к клеткам опухоли, значительно сокращая продолжительность курса и расходы на химиотерапевтические препараты.

Лучевая терапия – дистанционное воздействие ионизирующего излучения позволяет добиться ряда положительных клинических эффектов: уничтожения отдалённых метастазов, уменьшения размеров опухоли и регионарных лимфатических узлов, а так же снять болезненность и отёчность вокруг патологического очага.