С онкологической точки зрения злокачественные новообразования грудной области могут локализоваться в костной ткани, легких и молочной железе. Каждая из этих нозологических групп имеет свои особенности клинического течения.
Рак грудины у женщин, прогноз которого зависит от стадии атипичного роста, требует тщательной диагностики и индивидуального подхода к лечению. Естественно, наилучшие показатели выживаемости наблюдаются у пациенток с ранними стадиями онкологии.
Прогноз заболевания в зависимости от локализации онкологии
Злокачественные опухоли легких
В медицинской практике принято различать четыре основные стадии протекания рака легких у женщин, который может прорастать в ткани грудины:
- Опухоль представляет собой ограниченный участок мутации эпителиального слоя бронхов, размер которого в диаметре не превышает 3 см. Начальная фаза заболевания характеризуется отсутствием метастазов в региональные лимфоузлы. Рак 1 стадии клинически протекает бессимптомно и может быть обнаружен у женщины в ходе планового рентгенологического обследования органов грудной клетки или молочных желез. Шансы на выздоровление при этом сохраняются в 70% клинических случаев.
- Новообразования такого же размера, но в бронхиальных лимфоузлах существуют вторичные очаги онкологии. Такие пациентки могут отмечать незначительные приступы сухого кашля и периодический подъем температуры тела (37°С). Данное развитие опухоли определяет 30-40% показатель пятилетней выживаемости.
- Патология прорастает к висцеральному листу плевры (внутренняя оболочка легких) и происходит распространение раковых клеток в лимфатические узлы средостения и ключичной области. Симптомы болезни включают: частый кашель, одышку, боль и снижение массы тела. В данном случае даже при использовании всего комплекса противораковых средств дожить к пятилетнему рубежу удается лишь 9% онкобольных женщин.
- Злокачественный рост мутированных клеток легких и метастазы в отдаленных органах и системах. На терминальной стадии в онкобольных пациенток учащаются приступы боли и кашля. Также, у многих женщин в мокроте присутствуют частицы крови. При раке 4 стадии резко ухудшается общее самочувствие больной. Раковые заболевания органов респираторной системы на позднем этапе имеют отрицательный прогноз, поскольку в 100% таких больных наблюдается летальный исход. Терапия осуществляется исключительно симптоматического типа.
Онкология молочной железы
Злокачественные новообразования груди считаются наиболее распространенной онкопатологией среди женщин. На возникновение данного заболевания указывают следующие симптомы:
- Нарушение естественной формы и цвета сосков. У некоторых пациенток наблюдается втяжение кожных покровов.
- Кожа в области поражения изменяется в цвете и может изъязвляться.
- Периодические гнойно-кровяные выделения из выводных протоков.
- Предрак, а особенно хроническая мастопатия.
На начальных стадиях, когда рак грудины у женщин находится в стабильном состоянии, прогноз позитивный. Благоприятного результата лечения удается достичь благодаря использованию хирургической операции. В ходе данного вмешательства, хирург-онколог иссекает мутированную ткань и близлежащие региональные лимфатические узлы. Такие меры необходимы для профилактики рецидива или формирования метастаза. Показатель послеоперационный выживаемости составляет 98%.
Рак на 3 стадии занимает значительный объем груди, размер в диаметре около 5 см. При этом происходит вторичное образование онкоформирования в 1-2 лимфоузлах. Границы патологического очага можно определить с помощью пальцевого ощупывания груди. Результат специфического лечения усугубляется распространением раковых клеток за пределы железы. По статистике, примерно 60-80% таких онкобольных проживают 5 лет.
Терминальная стадия рака грудины у женщин характеризуется злокачественной трансформацией всего органа и наличием множественных метастазов в отдаленных органах и системах. Прогноз резко негативный, что обуславливает паллиативную терапию. Симптоматическое лечение направлено на купирование наиболее опасных симптомов. Практически во всех клинических случаях заболевание 4 стадии заканчивается летальным исходом.
Опухоли костей грудной области у женщин
Злокачественные новообразования костей грудной клетки (грудины) развиваются вследствие мутации остеоидной, хрящевой или связочной тканей. Заболевание поражает преимущественно пациенток молодого возраста (до 30 лет).
Симптомы рака грудины включают три основных признака:
- Болевой синдром, интенсивность которого увеличивается по мере роста опухоли и повреждения близлежащих нервных окончаний.
- Отек твердых и мягких тканей в зоне онкологического роста. Увеличение объема онкоформирования костей можно определить на ощупь во время осмотра онкобольной.
- Нарушение двигательной функции. Так, например, раковая деформация плечевого сустава клинически проявляется ограниченным движением верхней конечности.
Диагностика рака грудины у женщин заключается в рентгенографическом исследовании костей грудной клетки. Последующая компьютерная томография определяет степень распространенности опухоли и наличие метастатических очагов в региональных лимфатических узлах. Окончательный диагноз устанавливается на основании гистологического анализа небольшого участка поврежденной ткани (биопсия).
Лечение рака грудины у женщин заключается в хирургическом иссечении саркомы грудной клетки совместно с частью здоровой кости. Дополнительными методиками являются химиотерапия и тонизирующее облучение.
Прогноз данной патологии относительно благоприятный. На начальных стадиях костной патологии около 75% онкобольным удается полностью излечиться. На 3-4 стадиях рака грудины у женщин прогноз негативный с высокой вероятностью летального исхода. Особенно критическая ситуация с лечением опухоли возникает у пациенток с множественными метастазами внутренних органов. При этом онкобольные женщины получают только паллиативную медицинскую помощь.