Биопсия – это диагностическая процедура, которая включает изъятие небольшого участка патологической ткани для проведения гистологического и цитологического исследований. Это обследование является наиболее распространенным и достоверным способом установления окончательного диагноза онкологии. В случае возникновения злокачественного новообразования микроскопический анализ считается обязательной процедурой, которая позволяет определить не только наличие опухоли, но и диагностировать гистологическую принадлежность, а также стадию рака.
Виды биопсии
Раковые заболевания могут идентифицироваться следующими методиками забора биоптата (биоптат – материал, полученный путем биопсии):
- Эксцизионный метод
Исследование тканей осуществляется после удаления пораженного органа, непосредственно во время оперативного вмешательства.
- Инцизионный метод
Забор биологического материала осуществляется при иссечении части опухоли или системы организма.
- Пункционный метод
Суть этого способа заключается в применении специальной полой иглы, которая внедряясь в раковый очаг, втягивает небольшое количество злокачественной ткани.
- Аспирационный метод
Данная методика рекомендована при онкологическом поражении полых органов и состоит из вакуум-техники всасывания жидких масс.
- Эндоскопический метод
Опухоли пищеварительной и респираторной систем предусматривают эндоскопическое обследование слизистой оболочки бронхов, желудка и кишечника. Во время визуального осмотра врач проводит забор небольшой части раковых тканей.
Все методы биопсии могут осуществляться под контролем ультразвуковой, рентгенологической или эндоскопической диагностики.
Показания к проведению биопсии
- Первичная диагностика передраковых состояний.
- Дифференциация доброкачественных и злокачественных новообразований.
- Установление вида и распространенности онкологического поражения.
- Оценка эффективности противораковой терапии.
Как делают биопсию?
Наиболее распространенным методом проведения биопсии считается пункция раковой опухоли. В ходе манипуляции врач использует специальную иглу, которая в своей рабочей части может иметь полость или резьбу. Прокол кожи, как правило, происходит под местным обезболиванием. В дальнейшем хирург продвигает инструмент к пораженному органу и извлекает иглу вместе с частицами злокачественного новообразования, которые остаются в специальной полости или на стенках резьбы.
Завершающим этапом того, как делают биопсию, является гистологическое исследование (определение тканевой принадлежности злокачественных тканей) и цитологический анализ (изучение клеточного состава новообразования). В конечном итоге лабораторное обследование биоптата выясняет вид онкологии, стадию развития и распространенность процесса.
Биопсия – последствия
Биопсия – последствия (рана и шов)
Основные последствия биопсии, а также осложнения, которые могут возникнуть после проведения процедуры, включают:
- Кровотечение из области забора биологического материала:
Обычно, после проведения биопсии раневую поверхность обрабатывают слабым раствором анестетика и накладывают асептическую повязку, которую рекомендуют снять на второй день. Особое внимание следует приделить возможному кровотечению во время бронхоскопии легких и бронхов, поскольку проникновение крови в респираторную систему может вызвать тяжелые последствия, вплоть до остановки дыхания. Поэтому существуют специальные медицинские рекомендации согласно которым врачу запрещается выводить бронхоскоп из дыхательного канала не убедившись в полном отсутствии кровотечения.
В случаях образования подобного осложнения поврежденную поверхность прижигают 20% раствором азотнокислого серебра. Также, некоторым пациентам с нарушением функции свертывания крови назначаются антикоагулянты в таблетированной форме или в виде инъекций.
- Травматическое повреждение органа:
Разрыв тканей и образование гематом нередко наблюдается при неквалифицированном проведении оперативного вмешательства. Образование подкожной гематомы в первые часы после манипуляции предвидит накладывание сухого холода на поврежденную область, что способствует уменьшению воспалительного отека мягких тканей. Дальнейшая терапия гематом направлена на профилактику инфицирования зоны кровоизлияния. Это осуществляется с помощью употребления антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. В завершающей фазе хирурги рекомендуют прогревание гематомы, что способствует скорейшему выздоровлению.
- Инфицирование исследуемого органа:
Данное осложнение развивается при нарушении правил асептики и антисептики во время манипуляции. Инфицирование пораженного органа подвергается специфической антибактериальной терапии с применением кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств и антибиотиков.
- Септический шок:
Такое достаточно серьезное осложнение биопсии может спровоцировать активное распространение бактериальной инфекции, которая часто вызывает летальный исход.
Исключения негативного последствия биопсии можно достичь с помощью применения высокотехнологического оборудования и придерживанием санитарных норм во время забора биологического материала. Перед проведением данного хирургического вмешательства специалисты рекомендуют осуществление премедикации (предварительная медикаментозная подготовка) в виде небольших доз седативных препаратов, которые стабилизируют эмоциональное состояние пациента.