Рак ноги преимущественно поражает костную и хрящевую ткань. Такие злокачественные поражения ноги могут развиваться как первичный процесс, метастатическое поражение или в виде перерождения доброкачественного новообразования. Самостоятельная онкология костей ноги относительно редко встречается и в основном диагностируется у молодых людей (25-35).
Более 50% таких новообразований локализуются в околосуставной части кости и особенно часто – в области коленного сустава. Подавляющее число остеосарком врачи идентифицируют на поздних стадиях.
Причины и факторы риска
Ключевые факторы риска костной онкологии включают:
- Генетическую предрасположенность, которая считается основной причиной образования остеосаркомы.
- Частые травматические повреждения костей.
- Воздействие ионизирующего излучения.
- Контакт с химическими канцерогенами в быту и в промышленности.
Симптомы и ранние признаки рака ноги
Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно. Заподозрить наличие опухоли пациент может по наличию следующих симптомов:
- общее недомогание, снижение работоспособности и быстрая утомляемость;
- субфебрильная температура тела, которая сочетается с периодами спонтанного её подъёма;
- уменьшение аппетита и, как следствие, внезапная потеря массы тела.
Дальнейшее развитие недуга характеризуется наличием болевого синдрома, который первоначально периодически беспокоит больного. Прогрессирование заболевания сопровождается постоянными интенсивными болями нарастающего характера.
У большинства пациентов от образования первых симптомов до установления диагноза проходит в среднем 6 – 12 месяцев. Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от темпов роста злокачественного новообразования.
Признаки рака ног на поздних стадиях включают образование ограниченной припухлости мягких тканей и ограниченную подвижность сустава в зоне поражения. Отечная область кожи истончается и происходит увеличение местной температуры.
Одним из субъективных признаков остеосаркомы на 3-4 стадиях считается хроническая хромота. Часто пациенты жалуются на частые патологические переломы ног, которые не связаны с физической активностью и острым травмированием ноги.
Саркома Юинга
Наиболее агрессивной формой рака ноги является саркома Юинга, которая может поражать практически все кости человека. Опухоль в основном определяется в пациентов до 20 лет и формируется в области колена. Агрессивность роста саркомы Юинга объясняется ранним образованием метастазов.
Диагностика и своевременная постановка диагноза
Диагноз “рак ноги” устанавливается на основании визуального обследования больного и данных дополнительных методик исследования.
После первичного приёма пациента врач назначает такие диагностические мероприятия:
- Анализ крови на онкомаркеры. Некоторые виды злокачественных новообразований вызывают увеличение в крови концентрации специфических белков, которые сигнализируют о наличии онкологии.
- Рентгенография. Рентгенологическое обследование позволяет специалисту оценить состояние костей и близлежащий мягких тканей.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данные методы исследования заключаются в проведении цифровой обработки результатов рентгенографии. Врач-онколог на томографическом снимке может определить локализацию, размер и форму ракового очага костной ткани.
- Биопсия, которая считается наиболее достоверным способом установления окончательного диагноза. После хирургического забора биологического материала из злокачественной опухоли, биоптат передаётся в гистологическую лабораторию для цитологического анализа. Результатом биопсии является определение стадии и тканевой принадлежности новообразования.
Инновационные методики и современное лечение рака ноги
Основным способом терапии таких новообразований считается хирургическая операция по удалению опухоли. В ходе оперативного вмешательства иссечению подлежат также близлежащие здоровые ткани кости и мышцы. Объём удаляемых структур зависит от размеров патологического очага.
В случае значительного распространения онкологического процесса, хирург-онколог может прибегнуть к радикальной операции по ампутации конечности.
Инновационное лечение рака ноги направлено на максимально возможное сохранение органа и включает применение замещающих металлических конструкций, которые восстанавливают двигательную функцию нижней конечности.
Такие традиционные методы лечения рака как химиотерапия и лучевое воздействие, практически не применяются при онкологии костной системы, поскольку рак кости ноги не чувствителен к действию таких средств.
В современной медицине в последнее время получило широкое применение локальное подведение цитостатических средств к опухоли через кровеносный сосуд. Такая методика минимизирует токсическое воздействие препарата на организм.
Прогноз и выживаемость при раке ноги
Исход лечения ракового поражения костей зависит от своевременной диагностики и адекватного комплекса терапевтических процедур. На ранних стадиях заболевания показатель пятилетней выживаемости составляет 60-75%. На поздних этапах злокачественного процесса и в случаях образования метастазов прогноз неблагоприятный. Рак ноги на четвёртой стадии практически в 100% пациентов заканчивается летальным исходом.