Химиотерапия при раке желудка

Лечение рака желудка на первых 2-х стадиях подразумевает оперативное вмешательство, после которого назначаются дополнительные процедуры. Химиотерапия при раке желудка – это обязательное мероприятие для успешного лечения. Она подразумевает прием лекарственных препаратов внутривенно или в форме таблеток. Иногда применяется одно лекарство, а иногда – их совокупность. Как правило, одновременно назначается лучевая терапия.

Получите цены Минздрава Израиля
Введите данные
и получите прайс на
Viber, WhatsApp или Telegram

Ведущие клиники за рубежом

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Клиника Фрайбурга

Германия, Фрайбург

Целесообразность проведения курса

Курс химиотерапии должен пройти любой пациент, который планирует побороть рак желудка. Поэтому лечение целесообразно, поскольку:

  1. Лекарства способны уничтожать клетки, подверженные опухоли.
  2. Существенно уменьшается возможность метастазирования.
  3. Значительно снижается риск рецидива.
  4. Жизнь пациента продлевается на неопределенный срок.

В редких случаях химиотерапия целесообразна еще до оперативного вмешательства, но ее может назначить только врач после соответствующих исследований, процедур и выводов.

Показания к проведению

Химиотерапия назначается не всем пациентам с раком желудка.

Показания к ее проведению таковы:

  1. Необходимость подготовки к оперативному вмешательству.
  2. Распространение поврежденных клеток на внутреннюю поверхность брюшины.
  3. Внезапное обнаружение метастазов в печени.
  4. Необходимость уменьшения размеров неоперабельной опухоли.
  5. Симптоматика слишком сильно выражена и необходимо ее нейтрализовать, чтобы облегчить состояние пациента.

Стоит отметить, что показания к проведению курса химиотерапии зависят от характера и типа опухоли. В связи с этим, такое лечение подразделяется на категории:

Самостоятельная химиотерапия

Назначается пациентам, у которых нельзя или невозможно оперативным путем устранить новообразование, если присутствуют метастазы или больной отказывается от оперативного вмешательства. В данном случае лечение направлено на то, что лекарства продлевают срок жизни пациента, улучшают ее качество, снимают болевые ощущения, приостанавливают рост и развитие злокачественных клеток.

Неоадъювантная (до оперативного вмешательства)

Терапия уменьшает площадь распространения очага болезни и значительно облегчает процесс операции для хирурга.

Адъювантная (после оперативного вмешательства)

Лечение устраняет метастазы с целью предупреждения рецидива.

Паллиативная химиотерапия

Проводится только внутривенно или с помощью инфузомата. Врачи советуют ее при распространенном раке желудка.

Внутрибрюшинная химиотерапия

Проводится сравнительно редко. Она назначается только в одном случае, если раковые клетки находятся на внутренней части брюшной полости и дополняются асцитом – это накопление лишней жидкости. В этом случае сначала откачивают эту жидкость, после чего лекарства доставляются катетером сразу в поврежденное место, а дополнительно человек употребляет вещества, тормозящие рвотные рефлексы.

Фармакологические инфузии в печеночную артерию

Назначаются только при обнаружении метастаз в печени. Это на сегодняшний день считается экспериментальным лечением и его проводят под общим наркозом. Хирургом делается надрез в зоне брюшной полости, через который необходимые лекарства доставляются в печень.

За течением заболевания и ходом лечения следят специалисты – гастроэнтеролог и онколог.

Противопоказания к проведению курса

К проведению курса лечения существуют определенные противопоказания. Они делятся на абсолютные, которые касаются всех, и относительные, которыми можно пренебречь, если врач дает на это согласие.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Хронические патологии почек и печени;
  • Инфекционные патологии в тяжелой форме;
  • Болезни психики человека;
  • Закупоренные желчные протоки;
  • Постепенное ухудшение самочувствия и общего состояния здоровья больного;
  • Неинвазивное онкологическое заболевание;
  • Наличие справок от нескольких врачей о том, что в данном случае химиотерапия нецелесообразна, неэффективна и не принесет положительных результатов.

Относительные противопоказания таковы:

  • Наличие вируса иммунодефицита человека;
  • Ревматоидный артрит у пациента;
  • Пожилой или слишком молодой возраст больного;
  • Недавняя терапия с применение антибиотиков и противоэпилептических лекарств.

Химиотерапия – это шаг, который влечет за собой множество последствий и может привести к ухудшению состояния пациента. Поэтому лечащий врач должен тщательно взвесить все факторы, прежде чем назначать больному такое лечение. По мере прохождения курса, обязательно необходимо постоянное обследование и контроль хода лечения. Врач должен иметь полное представление о том, как химиотерапия повлияет на организм конкретного пациента.

На положительное врачебное решение о необходимости курса влияют такие факторы:

  1. Справки о результатах лабораторных исследований.
  2. Оценка общего состояния больного.
  3. Наличие беременности.

Даже при правильном подходе к лечению не исключены побочные эффекты.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Профессор Моше Инбар

Профессор Моше Инбар

Онколог

Доктор Джастус Дайстер

Доктор Джастус Дайстер

Онкогематолог

Профессор Яков Шехтер

Профессор Яков Шехтер

Онкодерматолог

Доктор Михаэль Фридрих

Доктор Михаэль Фридрих

Онкогинеколог

Преимущества и от чего зависит эффективность?

Химиотерапия обладает очевидными преимуществами. Она может стать дополнением к хирургическому вмешательству или быть самостоятельным способом лечения. Она существенно продлевает жизнь пациента и повышает шансы на успешное выздоровление.

Существуют факторы, от которых зависит эффективность проведения курса химиотерапии:

  • стадия, на которой был выявлен рак;
  • опыт прошлого подобного лечения;
  • различные медицинские расстройства;
  • наличие хронических патологий;
  • возраст пациента;
  • локализация опухоли;
  • индивидуальные особенности организма.

В целом, врачами подчеркивается положительный эффект при проведении курса химиотерапии.

Как подготовиться к проведению?

Необходимо соблюдать все рекомендации, о которых говорит врач. Обычно они сводятся к мероприятиям:

  1. Прием инфузионных растворов.
  2. Применение гепатопротекторов.
  3. Применение средств, которые увеличивают метаболическую активность гепатоцитов.
  4. Прием препаратов, уменьшающих тошноту.

Также, врач может назначить сбалансированную диету при раке желудка. Это связано с тем, что лекарства могут агрессивно воздействовать на желудочную среду. Поэтому правила питания, о которых говорит доктор, обязательны для каждого пациента.

Обычно питание сводится к тому, что еда должна быть нетяжелой для желудка, но насыщать человека необходимым количеством энергии.

Какие препараты используются?

Основные лекарства, которые назначаются при курсе химиотерапии, таковы:

  • «5-Фторурацил». Обычно вводится внутривенно и изменяет структуру РНК, что уничтожает раковые клетки;
  • «Фторафур». После приема в организме высвобождается вещество, которое борется с раковыми клетками;
  • «Кселода». Основное вещество оказывает влияние только на пораженные ткани, здоровые оно практически не затрагивает;
  • «Гемцитабин». Вмешивается в структуру ДНК и РНК поврежденных клеток;
  • «UFT». Попадая в организм, трансформируется в активное вещество с ярко выраженным противоопухолевым эффектом.

Могут назначаться препараты по отдельности или их совокупность. Окончательное решение о комбинировании лекарств принимает лечащий врач.

Возможные побочные эффекты и как их избежать?

Побочные эффекты очень часто проявляются после курса химиотерапии. Избежать их невозможно, можно лишь устранить с помощью правильного образа жизни и назначений врача, который должен подбирать методы реабилитации для каждого пациента индивидуально. К побочным эффектам относятся:

После проведения курса, обязательно правильное питание и прием препаратов, стимулирующих работу иммунной системы.

Стоимость

Стоимость курса химиотерапии при желудочной онкологии обычно не очень высока. Первичная консультация составляет около 6000 рублей, непосредственно курс, в зависимости от типа и сложности, от 5000 до 6000 рублей за сеанс, а стоимость использования диагностических аппаратов и постоянное наблюдение врача за ходом лечения составляет примерно 3000-4000 рублей.

Конечно, цена указана условно. Итоговая стоимость будет зависеть от многих факторов и сложности лечения.

Таким образом, химиотерапия при раке желудка – это весьма желательная процедура, которая обладает рядом неоспоримых преимуществ. Под руководством онколога курс может помочь побороть болезнь и улучшить качество жизни.


Важно знать:

  • Ваш комментарий: