Метастазы рака языка

Процесс, при котором раковые клетки из области изначального скопления передвигаются в иные органы и ткани человеческого тела, называется метастазированием. Для этого они проходят ряд изменений и попадают в кровоток или лимфатическую систему. Прикрепляясь к сосудам, перемещаются к новому месту.

Метастазы рака языка, прежде всего, локализуются в лимфоузлах шеи, далее обычно обнаруживаются в бронхо-легочной системе. Преимущественно, происходят от плоскоклеточного вида рака, который представляет 90% всех заболеваний этой группы.

Лечение и выживаемость при метастазах рака языка зависят от размеров и глубины вторжения в малые нервные ткани и сосуды. В медицине обозначается как периневральное и ангиолимфатическое метастазирование.

Особенности

Такое осложнение происходит довольно редко. Наиболее частым местом первичного формирования являются все структуры полости рта. В большинстве случаев, распространение так же, как и первичное, представлено слабо дифференцированным плоскоклеточным раком.

Терапевтические мероприятия базируются на лучевой терапии в сочетании с системной химиотерапией. Кроме того, раковые заболевания, образующиеся на самом языке и в его основании, ведут себя по-разному и требуют иных подходов в лечении.

Признаки

Зачастую онкология ротовой полости обнаруживается на этапе расширения в иные структуры. Это связано со скрытостью симптомов и быстрым развитием вторичных типов.

На момент постановки диагноза приблизительно 20-30 % больных имеют разного рода вторжения. Поэтому ранняя диагностика рака жизненно важна. Ранние признаки определяются:

  • ощущением дискомфорта во рту или горле;
  • обесцвечиванием или белизной слизистой оболочки;
  • трудностями с жеванием, глотанием или речью;
  • необычным кровотечением, болью и онемением.

Расширение первичного онкообразования проявляется в ближних и отдаленных лимфатических узлах, легких, костях, печени и коже.

Важно знать: Рак языка – начальная стадия

Уплотнение под языком ‒ метастаз?

В любом случае при выявлении массы в полости рта следует обратиться к специалистам. Один из первых симптомов наличия метастазов рака языка ‒ боль в ухе. Изменения голосовой функции и трудности с глотанием происходят позже.

Основание ‒ это треть главного речевого органа, что простирается вниз по направлению к горлу. Из-за расположения резекция ‒ сложная задача, что требует реконструкции после удаления.

Как продлить жизнь больному, если были диагностированы метастазы рака языка?

Метастатическое онкоформирование требует комплексной терапии, которая предвидит воздействие на все опухолевые клетки в организме. Основные методы подразумевают:

  • Хирургическое иссечение как первичной, так и вторичной опухоли:

Выполняется с целью удаления самого уплотнения и пораженных тканей. Способ наиболее эффективен при вторжениях в подчелюстные лимфоузлы. Он называется лимфаденэктомия или метастазэктомия для резекции легочных структур.

  • Томотерапия:

Модулированная по интенсивности лучевая терапия (томотерапия) может быть предписана до операции, после, а иногда является единственно возможным методом лечения метастазов рака языка. Она останавливает деление злокачественных клеток с минимальным побочным эффектом. Компьютер помогает вычислить точную дозу радиации, что сводит к минимуму негативное влияние на окружающие здоровые структуры.

  • Химиотерапия:

Не является терапевтическим стандартом для этого лечения метастаз рака языка, но она усиливает действие иных способов влияния.

Рак языка: метастазы в легких

Прогрессивное заболевание определяет врач с помощью физического осмотра и диагностических тестов, таких как:

  • рентген грудной клетки;
  • компьютерная визуализация, что производит четкие снимки поперечного сечения;
  • игольная биопсия и удаление небольшого образца легкого;
  • бронхоскопии ‒ изображения всей структуры дыхательной системы.

Лечение преимущественно включает:

  • химиотерапию как предпочтительный терапевтический вариант на запущенных стадиях;
  • лучевую терапию и ее современные разновидности;
  • хирургию, если опухоль распространилась на ограниченные участки;
  • целевое и биологическое лечение как поддержание иммунитета пациента.

Чего ожидать?

Статистика констатирует, что уровень смертности, связанный с этой формой рака, особенно высокий. Это обуславливается не столько агрессивностью самого вида опухоли, сколько диагностической сложностью.

Возможность развития вторичного онкопроцесса от плоскоклеточного рака языка в 20 раз выше, нежели от иных видов. Повышенный фактор риска может длиться от 5 до 10 лет.

Около 90% рецидивов происходят в первые 1,5 года. Один из самых ранних метастазов был обнаружен спустя месяц после терапевтических мероприятий. Поэтому после терапии первичных форм следует регулярно проходить обследования.

метастазы рака языка

Метастазы рака языка в слизистую оболочку щеки

Смотрите также: Стадии рака языка

Сколько живут пациенты с таким диагнозом?

Общая выживаемость при метастазах зависит от:

  • стадии первичной опухоли;
  • наличия распространения в органах или количества пораженных лимфоузлов;
  • гистологической структуры;
  • инвазии и степени экстракапсулярного расширения;
  • ответа на терапию.

Эти патологические особенности являются важными показателями поведения опухоли и должны включаться в протоколы оценки прогноза. Кроме того, метастатические узелки склонны к рецидивам.

Медиана выживаемости при метастазировании первичных онкоформирований языка составляет 12 месяцев. Как правило, пациенты, страдающие от отдаленных метастазов в область головы и шеи, имеют не очень благоприятный исход. В среднем, показатели выживаемости составляют 5-8 месяцев.

Смотрите также: Рак корня языка. Как выглядит рак корня языка?

Прогноз и выживаемость

Общие показатели вероятности выживания пациентов с плоскоклеточным раком после первой обширной метастазэктомиии (с одновременным иссечением шеи при поражениях лимфоузлов) становят:

  • 1 год ‒ 30%;
  • 2 года ‒ 13%;
  • 3 года ‒ 7%.

Средняя продолжительность жизни после вмешательства составляет 9,5 месяцев. Количество и размеры метастатических узелков на длительность выживаемости существенно не влияют. Однако следует учесть, что только 10% больных умирают от регионального рецидива и 3-4% ‒ от системных метастазов. Таким образом, главной причиной смертности является изначальное онкообразование.

Метастазы рака языка ‒ серьезное осложнение злокачественного процесса полости рта, которое требует своевременного выявления и квалифицированного управления.