Мезотелиома плевры

Злокачественное новообразование, возникающее из париетального и висцерального плевральных листков, а именно из мезотелиальных клеток, называется мезотелиома плевры (эндотелиома). Данных вид опухолей может поражать не только легкие, но и брюшину, яичники, перикард, яички у мужчин и маточные трубы у женщин.

Отмечается закономерность между недугом и профессиональными вредностями, в частности при работе с асбестом. Плевральная эндотелиома регистрируется нечасто, в сотни раз реже рака легкого. Преимущественно страдает мужская часть населения в возрасте после 50-ти лет.

Какими осложнениями опасна мезотелиома плевры?

Опасность мезотелиомы с локализацией в плевре заключается в тяжести осложнений. Так, при присоединении воспаления плевры (плеврита) ухудшается состояние больного, усиливается одышка и наблюдаются интенсивные болевые ощущения во время дыхания. Они могут распространяться в область лопатки, плеча, на шею и живот.

Боль связана не только с поражением плевральных листков, но и с накоплением жидкости (экссудата). По мере увеличения объема плеврального экссудата, усиливается болевой синдром и одышка. Жидкость зачастую накапливается довольно быстро, может иметь серозный или геморрагический характер.

Таким образом, нарастает дыхательная недостаточность, организм не получает достаточное количество кислорода, вследствие чего человека беспокоят головокружения, выраженная слабость, ухудшается аппетит, а кожа приобретает «землянистый» оттенок.

Крупные размеры онкообразования сдавливают соседние структуры, провоцируя нарушение глотания, изменение голоса, учащенное сердцебиение.

Наиболее опасным считается синдром верхней полой вены, развивающийся из-за нарушения оттока венозной крови из органов верхней половины тела. Симптоматически состояние проявляется отеком, «посинением» кожи и расширением вен верхней части тела. У пациента наблюдаются приступы удушья, спазмы дыхательных путей, кровотечения из носа, легких, пищевода, нарушение зрительной, слуховой функций, судороги и потеря сознания.

Причины развития мезотелиомы плевры

В 70% случаев причиной мезотелиомы плевры является продолжительный контакт с асбестом. Стоит заметить, что после прекращения работы с данным минералом может пройти около 40 лет до появления симптомов недуга.

Кроме того, пылевые частички могут стать причиной асбестоза. Что касается курения, то оно не является причиной мезотелиомы, но значительно повышает риск ее возникновения на фоне длительного контакта с асбестом.

Среди остальных предрасполагающих факторов стоит отметить облучение по поводу онкопатологии иной локализации, генетическую предрасположенность, неходжкинские лимфомы и контакт с химическими веществами, например, парафином, медью или никелем.

Первые признаки опухоли плевры

Онкообразование на начальном этапе может не вызывать каких-либо клинических признаков. Бессимптомный период может достигать 5-ти лет. Человека начинает беспокоить кашель, усиленное потоотделение, слабость и повышение температуры до 37,5.

Что касается диффузной (распространенной) мезотелиомы, первоначальными признаками может стать гектическая лихорадка (до 39-40 градусов) и выраженный интоксикационный синдром.

Точные симптомы

Специфического симптомокомплекса при плевральной мезотелиоме не наблюдается. Пациента беспокоят:

  • одышка;
  • кашель с слизистой или кровянистой мокротой;
  • лихорадка;
  • выраженная слабость;
  • ухудшается аппетит;
  • снижается масса тела.

При развитии плеврита присоединяется боль при дыхании.

Кроме того, возможен болевой синдром в костях, изменяется конфигурация пальцев, появляется припухлость и боль в суставах. В плевральной полости накапливается жидкость, что усиливает одышку и дыхательную недостаточность.

В случае ограниченной мезотелиомы, болевые ощущения могут локализоваться точно над опухолевым образованием. На поздних стадиях рак прорастает в легочную ткань, перикард, межреберные мышцы, а метастазы распространяются в лимфоузлы и плевру другого легкого.

Диагностика плевральной мезотелиомы

Первым инструментальным методом в выявлении онкопатологии легких и рака плевры считается рентгенография грудной клетки, с помощью которой визуализируется образование и наличие экссудата.

Далее выполняется УЗИ и томография для оценки распространенности злокачественного процесса, определения точной локализации новообразования и объема плеврального выпота.

Торакоцентез и чрескожная биопсия позволяют подтвердить злокачественное происхождение опухоли. Однако, наиболее точным является диагностическая торакоскопия, позволяющая визуализировать онкологический очаг, произвести забор материала для биопсии и оценить операбельность новообразования.

К каким врачам обращаться и когда?

Поздняя выявляемость заболевания обусловлена несвоевременным обращением пациентов к врачу. Далеко не все, при появлении кашля и субфебрильной лихорадки, консультируются со специалистом, что является неправильным подходом к состоянию собственного здоровья.

Лечением мезотелиомы плевры занимаются пульмонологи и торакальные хирурги. При появлении первых симптомов (кашля, слабости, лихорадки, одышки) необходимо обратиться к терапевту, который направит к узкому специалисту для дальнейшего обследования.

Лечение мезотелиомы плевры

Несмотря на медицинский прогресс, эффективность используемых методик при данном диагнозе остается низкой. Так, применяются:

  1. Дренирование плевральной полости.
  2. Удаление плевры и легкого на пораженной стороне.
  3. Полихимиотерапия (“Цисплатин”, “Гемцитабин”, “Пеметрексед” и другие самые новые лекарства от рака) с внутриплевральным введением.
  4. Облучение.
  5. Фотодинамическая терапия, иммунотерапия.

Проводимый объем операции довольно тяжелый, поэтому требуется тщательная предоперационная подготовка и жесткий послеоперационный контроль над динамикой и состоянием пациента.

Прогноз и чего ожидать?

Мезотелиома считается агрессивным видом рака, который диагностируется на поздних стадиях. В связи с этим, прогноз неблагоприятный, а выживаемость без лечения не превышает 1-2 лет после постановки окончательного диагноза.

При использовании комбинированного лечения (удаления пораженной плевры, легкого с последующей лучевой и химиотерапией) выживаемость может достигать 4-х лет. Несмотря на это, мезотелиома плевры при наличии метастазов может поражать соседнее легкое, плевру и другие органы.


Важно знать:

комментария 3

  • ИРИНА ВОЛОВИКОВА
    18.09.2017 - 22:26 | ссылка

    ЧТО ВХОДИТ В ПИТАНИЕ ПРИ РАКЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ СКОЛЬКО ЗЕЛЕНИ И ФРУКТОВ …КАКАЯ ЗЕЛЕНЬ КАКИЕ ФРУКТЫ НАДО УПОТРЕБЛЯТЬ ?

  • ИРИНА ВОЛОВИКОВА
    18.09.2017 - 22:29 | ссылка

    ЧТО ВХОДИТ В ПИТАНИЕ ПРИ РАКЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ СКОЛЬКО ЗЕЛЕНИ И ФРУКТОВ …КАКАЯ ЗЕЛЕНЬ КАКИЕ ФРУКТЫ НАДО УПОТРЕБЛЯТЬ ? ХОТЕЛОСЬ БЫ ВСЕ ТАКИ УВИДЕТЬ ОТВЕТ

  • ВОЛОВИУОВА ИРИНА
    18.09.2017 - 22:32 | ссылка

    СПИСОК ПИТАНИЯПРИ РАКЕ

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

    Все права защищены! При использовании материалов сайта ссылка на https://orake.info/ обязательна!