Опухоль гортани – проявления, лечение, прогноз

Злокачественная опухоль гортани представляет собой раковое перерождение эпителиальной ткани гортани. Данное поражение преимущественно диагностируется у мужчин старше 40 лет. Заболеванию, как правило, предшествует длительное воспаление ротоглоточной области.

Опухоль гортани – причины

Большинство онкобольных гортанной формой рака являются хроническими курильщиками. Существенно повышает риск возникновения онкологии злоупотребление крепкими алкогольными напитками. Немаловажную роль в процессах образования злокачественных новообразований играют вредные условия работы и частый контакт с канцерогенными веществами.

В онкологической практике принято уделять особое внимание передраковым состояниям гортани в виде папиллом и лейкоплакий. Эта патология являет собой облигатное предраковое состояние, злокачественное перерождение которой наступает в 90% клинических случаев.

Анатомически в области гортани различают три части:

  1. Надсвязочная, частота ракового поражения которой составляет около 65%.
  2. Голосовая. Раковые заболевания голосовых связок фиксируются в 34% больных с опухолями гортани.
  3. Подсвязочная часть, в которой очень редко происходит малигнизация тканей.

Опухоль гортани – классификация

По характеру роста рак гортани бывает:

  • Экзофитного происхождения, когда злокачественная опухоль растет в просвет гортани, перекрывая тем самым дыхательный канал.
  • Эндофитное новообразование, которое характеризуется инфильтративным ростом раковых тканей вглубь стенки гортани.

В онкологической практике наибольшее распространение получила классификация онкологии гортани по стадиям роста:

  1. Первая стадия. Злокачественный процесс локализуется в поверхностных слоях слизистой оболочки и отсутствуют метастазы.
  2. Вторая стадия. Раковая опухоль занимает одну из частей гортани, не выходя при этом за пределы органа.
  3. Третья стадия. Для данного этапа характерным проявлением онкологического процесса считается распространение опухоли на соседние ткани, что может вызывать ограниченное движение гортани. Также в это время наблюдаются одиночные метастазы в региональных лимфатических узлах.
  4. Четвертая стадия. Патологический процесс поражает все ткани гортани и прорастает в близлежащие органы. Метастатическое поражение наблюдается как в региональных лимфатических узлах шеи, так и в отдаленных областях тела.

Опухоль гортани – симптомы и проявления

Опухоль гортани - проявления, лечение, прогнозПроявления злокачественного новообразования гортани зависит от стадии развития и распространения данного процесса. На начальных этапах заболевания больные отмечают наличие болевых ощущений во время приема пищи, которые носят разлитой характер. Увеличение объемов патологической ткани сопровождается появлением чувства инородного тела в области голосовых связок. Все это приводит к тому, что пациент постепенно сокращает свой ежедневный рацион. В результате онкобольной резко теряет массу тела. На поздних стадиях болезни повреждение близлежащих тканей вызывает попадание пищевых масс и воды в трахею. Со стороны голосового аппарата у многих людей отмечается хрипота и изменение тембра голоса. В терминальной фазе раковая опухоль сильно болит и может полностью перекрывать просвет дыхательной трубки. Распад онкологии выявляется по гнилостному запаху и кровяными выделениями во время кашля.

Диагностика рака гортани

Наличие ранних симптомов заболевания приводит к тому, что пациенты своевременно обращаются за специализированной медицинской помощью. Но для установления точного диагноза требуется проведение комплексного обследования больного, которое включает следующие мероприятия:

  1. Визуальный осмотр патологической области с пальпацией региональных лимфатических узлов. Распространение онкологического процесса, как правило, вызывает локальное увеличение лимфоидной ткани.
  2. Ларингоскопия – это визуальное исследование слизистой оболочки гортани, которое позволяет определить наличие ракового поражения.
  3. Рентгенография. Методика определяет границы и расположение злокачественного новообразования с помощью радиоактивных лучей высокой проникающей способности.
  4. Компьютерная томография. Послойное сканирование зоны онкологи уточняет локализацию ракового процесса и степень распространения злокачественных тканей.
  5. Биопсия – способ установления окончательного диагноза, который базируется на гистологическом и цитологическом анализе биологического материала. Забор небольшого участка раковой ткани осуществляется в ходе ларингоскопии.

Опухоль гортани – лечение

Удаление рака гортани показано на ранних стадиях патологии и в этом случае часто врачи комбинируют хирургическую операцию и лучевую терапию.

Поздние стадии опухоли гортани требуют первоначального облучения шеи высокоактивным рентгеновским излучением. Через 3-4 недели пациенту проводится оперативное удаление опухоли гортани, в ходе которого иссечению подлежат все мутированные ткани и региональные лимфатические узлы.

Прогноз

Комплексная противораковая терапия на ранних этапах обеспечивает благоприятный исход хирургического вмешательства с 90% показателем послеоперационной выживаемости. Оперирование опухолей на поздних стадиях онкологии значительно ухудшает прогноз заболевания “опухоль гортани” (60% средняя выживаемость).