Злокачественное поражение плазматических клеток или миелома – это онкологическое заболевание кровеносной системы, при которой не выявляется традиционной опухоли, а раковые клетки находятся во всей структуре костного мозга. Развитие данной патологии сопровождается повышенной хрупкостью костей. Многие пациенты при этом жалуются на частые патологические переломы.
Что такое миелома?
Данное заболевание на сегодняшний день является неизлечимым поражением клеток иммунной системы. Современные способы противораковой терапии способны только продлить жизнь онкобольному. Этой патологии наиболее подвержены люди старшего возраста и среди пациентов доминируют мужчины.
Причины
Этиология аномалии неизвестная. В ходе многочисленных научных исследований установлено, что данная онкология берет начало из одной клетки, которая трансформировалась в раковую. В дальнейшем происходит активное деление и нагромождение плазмоцитов с дефектной ДНК. Таким образом, в костном мозге наблюдается постепенное перерождение нормальной структуры и выброс в кровеносную систему большого количества специфического белка.
В чем опасность?
Основная опасность болезни заключается в постепенном замещении нормальных клеток кровеносной системы атипичными. Также, больные раком страдают от нарушения функции почек, печени и селезенки. На терминальных стадиях множественные очаги костной резорбции разрушают костный мозг, который теряет способность синтезировать лейкоциты, эритроциты и лимфоциты.
Виды поражения
Миелома крови классифицируется на следующие варианты:
- Солитарная патология – в данном случае очаг мутации располагается в пределах одной трубчатой кости.
- Множественная миелома костей – онкологическая трансформация костного мозга происходит одновременно в нескольких участках тела. Это может быть позвоночник, лопатка, тазовые и трубчатые кости. Также у таких пациентов отмечается злокачественное поражение региональных лимфатических узлов и селезенки.
Симптомы и признаки
Миеломная болезнь проявляется двумя основными группами симптомов:
- Проявления роста опухоли в костном мозге:
- интенсивные приступы боли в области костной аномалии;
- остеопороз и, соответственно, повышенная хрупкость костей;
- частые патологические переломы костей;
- деформация позвоночника и вследствие этого передавливание внутренних органов;
- повышенная концентрация ионов кальция в образцах крови, что указывает на активный процесс резорбции костных структур;
- анемия – снижение количества всех клеточных форм крови;
- развитие иммуннодефицитного состояния.
- Признаки образования парапротеина и его воздействия на внутренние органы:
- увеличение вязкости крови;
- хроническая почечная недостаточность;
- нарушения работы сердечной и нервной систем;
- гипертрофия печени и селезенки.
Как проводится диагностика?
Установление окончательного диагноза осуществляется на основании следующих диагностических мероприятий:
- Внешний осмотр онкобольного и пальпация пораженного участка тела.
- Рентгенография, которая позволяет изучить морфологическую структуру костной ткани.
- Биохимический и расширенный анализы крови.
- Лабораторное исследование образцов мочи, что необходимо для выяснения работоспособности почек.
- Биопсия костного мозга с помощью пункционного метода.
Современное лечение миеломы
С целью перевода патологии в нективную фазу специалисты рекомендуют пройти курс химиотерапии. Пациент может подвергаться введению одного вида цитостатического препарата (монохимиотерапия) или нескольких цитостатиков (полихимиотерапия).
Неэффективность такого лечения, как правило, является поводом для проведения лучевой терапии, которая в некоторых случаях также способна переводить патологию в стадию ремиссии.
Лечение больных паллиативным способом
Методики симптоматического воздействия на тяжелобольных пациентов включают:
- Хирургическое вмешательство при тяжелом повреждении внутреннего органа деформированной костью.
- Коррекция уровня ионов кальция в циркулирующей крови.
- Систематическое введение обезболивающих при онкологии. На терминальных стадиях такие пациенты требуют применения наркотических средств купирования боли.
- Поддержание функции почек, которые постепенно теряют способность фильтровать кровь.
- Прием препаратов для восстановления свертывания тромбоцитов.
Прогноз
Прогноз миеломы негативный, полноценного выздоровления онкобольных с данной патологией не бывает. Очень редко бывают случаи, когда пациенты проживают 10 лет после установления окончательного диагноза. Такая тенденция наблюдается, исключительно, при солитарной форме. Положительным результатом противораковой терапии при данном заболевании считается переход патологии в ремиссию. Единственным способом продления длительности жизни тяжелобольного является полихимиотерапия и лучевая терапия.
Диагностика болезни на терминальной стадии обуславливает летальный исход на протяжение 3-9 месяцев.
Продолжительность жизни
По статистике, люди с миеломной болезнью без соответствующего лечения проживают в среднем 1-2 года. Комплексная терапия, которая включает прием цитостатических препаратов, гормональных средств и антибиотиков, способна продлить длительность жизни онкобольного на 2-4 года.
Медицинская статистика констатирует среднюю выживаемость больных в пределах 4-5 лет. В итоге, миелома – это тяжелое онкологические поражение кровеносной системы, которое, к сожалению, в 99% заканчивается летальным исходом. Все лечебные мероприятия при этом способны только продлить длительность жизни человека.